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UROLOGIE - RTUP (résection transurétale de la prostate) (SYMPTÔMES (per ou…
UROLOGIE - RTUP (résection transurétale de la prostate)
Syndrome de TURP
DÉFINITION
Passage du liquide d’irrigation à base de glycocolle 1,5% dans la circulation systémique
CAUSES
hypoosmolarité
hémolyse
hyponatrémie
hyperglycémie
FACTEURS MENANT AU TURP
Durée chx (<60min)
Qté liquide absorbé (20ml/min)
Hauteur de la poche de soluté d'irrigation (Ø + haut que 60cm au-dessus de la vessie)
Nb et taille des sinues veineux ouverts
SYMPTÔMES (per ou post op)
Atteinte cardiovasculaire : ↓TA, ↑TA, arythmies, instabilité hémodynamique
Atteinte rénale : oligurie, anurie
Atteinte pulmonaire : cyanose, dyspnée, OAP
Atteinte digestive : N+V, diarrhée
Atteinte neurologique : céphalée, confusion, convulsion, etc.
MORT!
POSITION SOUHAITÉE
Position lithotomie (avec ou sans trendel) = GYNÉCO
QUOI FAIRE SI SYNDROME TURP
Analyse de laboratoire (électrolytes)
Monitoring invasif et instabilité hémodynamique
Avertir chirurgien (terminer le + rapidement)
Installer ECG 12 dérivations
S'assurer d'une bonne oxygénation et support circulatoire
Traiter l'hyponatrémie selon la sévérité avec diverses concentration de NaCl