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Otorrino (hipoacusia (perinatales (anoxia, incompatibilidad Rh,…
Otorrino
hipoacusia
prenatales
TORCH
perinatales
anoxia
incompatibilidad Rh
kernicterus
trauma
postnatales
meningitis
parotiditis
sarampion
sepsis
dx
2 emisiones otoacusticas
if negativas
potenciales
evocados
if subita
herpes
tx
esteroide sistemico
furosemide + vancomicina
hipoacusia transitoria
otitis media
factores de riesgo
malformaciones
labio paladar hendido
cronica
perforación
tx
conservador
ciprofloxacina topico > 12 años
dexametasona topica
Qx
timpanoplastía
complicaciones
timpanoesclerosis
OMA
etiologia
virales más común
rinovirus
adenovirus
VSR
influenza
bacterias
S.
Pneumoniae
haemofilus
I
nfluenzae
moraxella
C
atarrhalis
S.
A
ureus
S
treptococo grupo A
tx
amoxicilina +/- clavulanato x 7 dias
complicaciones
mastoiditis
tx
< 12 años
ceftriaxona + clindamicina
12 años
ciprofloxaciono + clindamicina
quinolonas contraindicadas en < 12 años (problemas de cartilago)
Otitis media serosa
clinica
hipoacusia
dx
audiometria
if > 5 años
audiometria
if < 5 años
potenciales evocados
mejor test inicial
otoscopia neumatica
if inconclusa
impedancia
tx
if not prob. lenguaje
monitorear x 3 meses
if prob. lenguaje o OMS persiste
if < 4 años
tubos de timpanostomia
if > 4 años
tubo de timpanostomia +- adenoidectomia
terapia farmacologica NO efectiva
if adulto
monitorear
resuelve espontaneo
considerar miringotomia + aspiración
etiología
niños
disfunción de trompa de eustaquio
adultos
infecciones
carcinoma nasofaríngeo
otitis externa
etiologia
hongos
tx
itraconazol
otitis externa maligna
factor de riesgo
inmunocompromiso
afección a par VII
paralisis facial
dx
confirmatorio
gamagrama
tx
aminoglucosido + (cefalosporinas o quinolona) x 21d
if paralisis facial
Qx descompresion
tumores
osteoma
tumor unico
clinico
hipoacusia
sensación cuerpo extraño
tx
Qx
paralisis facial
etiologia
Sx Moebius
paralisis facial