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CALCIFICAÇÕES PATOLÓGICAS (CALCIFICAÇÃO PATOLÓGICA (CALCIFICAÇÃO…
CALCIFICAÇÕES PATOLÓGICAS
lesão irreversível e permanente em celula viva, ou em celula necrotica
NUNCA em dentes e ossos
90% do cálcio está naturalmente em ossos e dentes como hidroxiapatita
Geralmente Inócuos e Inertes; porém grave quando atingem válvulas cardiacas e pulmão e complicam placas de aterosclerose
Chegam a ser BENÉFICOS quando fazem contenção dos bacilos da tuberculose
obs: calcinose: quando atinge derme e tec subcutâneo
Cálcio no plasma: como íons livres, regulando coagulação sanguínea
Cálcio ligado a proteínas, forma complexos difusiveis
Absorção: no duodeno, por transporte ativo dependente de proteínas
Inibido: na deficiência de vitamina D, na uremia e em excesso de ácidos graxos
Excreção: tubo intestinal , rins, suor
CALCIFICAÇÃO PATOLÓGICA
Deposição de sais de cálcio em tecidos frouxos não-osteóides, enrijecendo-os
CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA / LOCAL
Ocorre de maneira mais localizada nos tec conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração,
Exemplos: na parede de vasos esclerosadas, valvulas cardiacas, tuberculose pulmonar, infartos antigos e em necroses antigas ñ absorvidas
calcificação em tecidos LESADOS ;
Mais Frequente;
Afeta tecidos lesados não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo
PROCESSO DE DEPOSIÇÃO DOS SAIS DE CÁLCIO
1º INÍCIO / NUCLEAÇÃO
Acomodaçãop da hidroxiapatita na intimidade da molecula de colageno ou de osteonectina
Intracelular: mitrocondrias tumefeitas com fosfato de cálcio
Extracelular: fosfolipideos ácidos captam cálcio nas vesículas de matriz
2º CRESCIMENTO / PROLIFERAÇÃO
Progressão autocatalítica da deposição de sais
Depende de: calcio extracelular, fosfatase alcalina, pH, vitamina D3, suprimento sanguíneo
CALCIFICAÇÃO METÁSTATICA / GERAL
calcificação em tecidos SADIOS;
Menos frequente
Hipercalcimia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais
Decorrente de:
-Insuficiência renal crônica
-Absorção abundante de cálcio no tubo gastro-intestinal por intoxicação com vitamina D
-Mobilização excessiva de calcio nos ossos (osteólise e imobilização)
-Hiperparatireoidismo 1º e 2º gerando aumento de paratormônio