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Factores de riesgo socioeconómicos asociados a tuberculosis pulmonar en…
Factores de riesgo socioeconómicos asociados a tuberculosis pulmonar en pacientes de 15 y más años
Investigación original de la Lic. Justa Cruz Nina a fines del año 2013
Objetivo
Determinar si las condiciones socioeconómicas como: Hacinamiento, migración temporal por trabajo y la desnutrición son factores de riesgo para el desarrollo de tuberculosis pulmonar.
En población de 15 y más años de edad.
Conclusión
Se lograron los objetivos de investigación:
Se identificó que la desnutrición es factor de riesgo
la probabilidad de padecerla en desnutridos es 12 veces mayor que en los que no tienen desnutrición
Se determinó que el hacinamiento es factor de riesgo
La probabilidad de tener tuberculosis en los expuestos a hacinamientoes 3 veces mayor en los no expuestos
La “migración temporal por trabajo” es factor de riesgo
La probabilidad en talleres de costura es 4 veces mayor que en los que no migraron
Métodos
Estudio epidemiológico observacional analítico de Casos y Controles en pacientes del Servicio de Medicina Interna del Hospital Modelo Corea
de enero a octubre
de 2012
Recolección de datos
Datos primarios
Edad, sexo, nivel de instrucción, ocupación, diagnóstico y estado nutricional
Aspectos éticos
Autorización escrita del Director de Hospital Municipal Modelo Corea y del Jefe de Servicio de Medicina Interna
Consentimiento informado de los pacientes para la aplicación de la encuesta respetando el principio de AUTONOMÏA
Plan de análisis estadístico
La base de datos y el análisis se hizo en el paquete estadístico EPIINFO
Elaborándose tablas de contingencia para probar las hipótesis
Población y muestra
Se tomaron todas las Historias clínicas y Fichas de Tx de pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar
Para recolectar los datos socioeconómicos
(hacinamiento y migración) se realizaron
entrevistas a los Casos y a los Controles.
Los Casos fueron 34 34, todos los pacientes nuevos
con diagnóstico de tuberculosis pulmonar de 15 y más años de edad.
Y los Controles fueron 64 pacientes de 15 y más años de edad
La razón casos/control fue 1:2.
Introducción
La Tuberculosis (TB) es una enfermedad de gran carga social y económica especialmente en países en vías de desarrollo
Enfermedad transmisible que produce más muertes en humanos
Constituyéndose en un problema
mundial de salud pública
Es una enfermedad infecciosa, generalmente crónica que afecta a la población de áreas marginadas y grupos vulnerables donde predomina
La desnutrición, el hacinamiento, la
pobreza y la migración en busca de trabajo.
En nuestro país se registran cada año cerca de 6.750 casos nuevos y cerca de 236 defunciones
EL promedio de edad de muerte por este padecimiento es de 54 años.
La salud esta condicionada por un conjunto de determinantes sociales de la salud (DSS)
OMS
"Los DSS explican la mayor parte de las inequidades sanitarias o diferencias
injustas y evitables observadas dentro y entre los países en lo que respecta a la situación sanitaria”.
Tuberculosis
Los DSS influirían tanto en la posibilidad de exponerse al contagio como en el desarrollo final de la enfermedad.
Conjunto de condiciones: biológicas, sociales y ambientales
A través de la historia, la tuberculosis ha estado siempre asociada con pobreza, hacinamiento, y
malnutrición
Resultados
Caracterísicas de la población
La mitad de los casos de tuberculosis pulmonar tenían 21 años o menos.
Población más joven enferma con TB pulmonar comparada con los controles
Casi la mitad (47%) de los enfermos con tuberculosis pulmonar cursaron la secundaria y la tercera parte estudiaron hasta la primaria (26%).
Los pacientes sin la tuberculosis pulmonar, un 44% cursaron la primaria y 37% cursaron la secundaria
Ocupación
Los que presentaron la enfermedad de tuberculosis pulmonar en su mayoría más de la mitad (55%) son: costureros, choferes y desempleados
Más de la mitad (59%) de los que no estaban enfermos con tuberculosis eran de ocupación
Se encontró que el hacinamiento, la migración temporal por trabajo y la desnutrición son factores de riesgo en la tuberculosis pulmonar