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Niveau phonologique (Traitement (Amélioration de l'intelligibilité:
…
Niveau phonologique
Traitement
Amélioration de l'intelligibilité:
- si répertoire phonétique incomplet: W sur les phonèmes manquants
- W sur les phonèmes les + fréquents de la langue
- W sur les erreurs les + fréquentes
- si pb d'instabilité: commencer par rendre + stables les productions
- Vérifier la stimulabilité de chaque phonème: R possible dans chaque position (initiale, médiane, finale)?
Cible de l'intervention:
- basée sur les critères développementaux: respect des étapes d'acquisition
- basée sur la complexité linguistique -> généralisation
Nature des contrastes:
- oppositions minimales
- oppositions maximales (si bcp de pb)
- oppositions multiples (+ naturelle)
-
-
Structures:
- verticale (1 erreur après l'autre)
- horizontale (toutes les erreurs en m temps)
- cyclique (1 cycle / erreur)
Thérapies
Approches motrices:
- thérapies articulatoires:
Ex: PROMPT (indices tactiles, visuels, verbaux)
Approches perceptives:
- Approches techniques:
Ex: Fastforword (Tallal)
- Approche globale:
pas de reco -> solliciter l'enfant / cibler le ttt
Approches mixtes:
OK pour tous les troubles sauf instables
Ex: Metaphon: phases:
1°: W de la conscience phono
(niveau du concept, du son, phonème, mot)
2°: W conscience communicative
-
Implication des parents:
- PACT:
éducation parentale, entrainement méta, entrainement aux gestes art, entrainement avec des ex variés, W à la maison
- Approches naturelles: reformulations...
-
Evaluation
Tâches
Production:
- Dénomination d'images
- Langage spontané
Répétition:
- mots de la déno -> R aide?
- syllabes -> répertoire phonétique
- pseudo-mots: différentes longueurs
- mêmes items plusieurs fois -> stabilité?
Réception:
- discrimination de paires minimales -> contrastes phono?
- jugement phono + décision lexicale
- reproduire les erreurs de l'E
- Métaphonologie: jugement de rimes, suppression,
inversion, fusion: avec syllabes et phonèmes
Eléments à identifier
-
Structure syllabique
CV ou CCV, VCV (+ rares)
-
Indices de sévérité
-
-
Stabilité et nature des erreurs:
3 répétitions de 25 mots: 1 pt si 2 mots diff, 2 pts si 3 mots diff
-> % -> instabilité?
Pb perceptifs:
-> tableau + inquiétant si pb de discrimination de C:
- C les + éloignées: C avec modes d'art' différents
-> mode art C > lieu art' C > voisement
- Voisement: f/v les + proches, k/g les + éloignées
Classification
Tr de la P de la parole:
- Tr phono : pb d'encodage phono
- dyspraxie verbale: pb programme moteur art'
- dysarthrie : pb d'exécution motrice
- dyslalie: pb des résonateurs
Classification de Dodd (tr phono):
- tr art' (12%): distorsion systématique - pb périph: surtout pour /s/, /z/, /r/
- retard phono (58%): mêmes erreurs que les + jeunes = simplification phono
- tr phono stables (20%): idem + erreurs atypiques + pb métaphono (jugement de rimes)
- tr phono instables (10%): pb phonèmes / syll + gde variabilité + pb accès lexical
(différent de la dyspraxie V car ici meilleure imitation + pas de pb oro-moteur + pas de pb de prosodie)