physiologie rénale

rôles

structure

mecanismes

hormones

volume urinaire

seuil rénal

filtration du sang pour éliminé les déchets

contrôle la concentration subs avec formation d'urine

l'équilibre acido-basique

vascularisation

aorte>artère rénale>artère segmentaire>artère interlobaire>artère arquée>artère interlobulaire>artériole afférente=glomérules du reins(capillaire)= artériole efferente>veine interlobulaire>veine arquée>veine interlobaire>veine rénale>veine cave inférieure

sécrétion

réabsorption tubulaire

filtration

dans tube contourné proximal, hanse de henlé,tube contourne distal, jette tubes collecteurs, calices minieurs-majeurs, bassinet,uretères, vessie et urètre

elimine subs. indesirable , ctrl qté eau, electrolytes organisme et maintenir pH organisme

laisse pas passer protéines ni GR

passif et non-selectif (simple filtre mécanique)

membrane de filtration glomérule et infiniment plus perméable a l'eau et pression sanguine + élevé dans glomérule

force qui agissent sur membrane filtration glomérulaire

F1:

F2:

F3:

pression hydrostatique glomérulaire (+ forte)

pression oncotique glomérulaire (protéines tentent de garder le liquide dans les capillaires glomérulaires)

pression hydrostatique capsulaire (pr. des liquides dans la capsule glomérulaire pour repousser liquides dans capillaires glomérulaires

15mmHg

55mmHg

30mmHg

pression nette de filtration

F1-(F2+F3)= ou F1-F2-F3=

variation pression sanguine

entre 80 et 180mmHg = autorégulation (contraction ou dilatation )

inf 80mmHg

oligurie (filtration glomérulaire dim.)

10 mmHg pression nette = ok

40mmHg à 60 mmHg (filtration glomérulaire arrète )

anurie (-100ml urine/jours)

sup 180mmHg

filtration aug,

pas réabsorption subs important donc éliminer dans urine

cause

déhydratation , maladies glomérule , variation pression artérielle

vol urine + perte subs. essencielle (pas temps reabsorber)

vol urine - elimination déchets -

transport actif

transport passif

1,5L urine

electrolytes (Na, K,HCO3)

subs. organique (glu,aa,lactate,pyruvate,vit.)

besoin energie pcq de - concentrer vers + concentrer

diffusion

osmose (diffusion de l'eau)

Cl diffuse et eau réabsorber with osmose si Na est réabsorber pour maintenir electroneutralité électrique

pas besoin énergie pcq + concentrer vers - concentrer

principale voir élimination ions hydrogène , k ,ammonium,acide organique,créatinine et nb medicaments

role important dans le maintien pH sanguin

tres selectif , transport actif et passif

réabsorption d'eau

contre-courant de l'anse de henlé = réabsorption obligatoire

mecanisme hormonal=réabsorption facultative

structure en épingle,branche descendante perméable eau imperméable Na,branche ascendante imperméable eau perméable Na

ADH

minéralcorticoides

interaction entre hormones

fonction endocrines du rein

polyurie

oligurie

anurie

diurèse

diurétique

stimule l'excrétion urine

excrétion persistante de plus de 2L d'urine par jour

diminution de l'excrétion d'urine (moins de 400ml/jour)

aarret complet de l'excrétion d'urine (moins de 100ml/jour)

stimule l'excrétion d'urine

vol urinaire normal = 700ml et 2L /jours

capacité max de réabsorption s'une subs par rein

seuil rénal élevé signifie subs fortement réabsorbée

seuil rénal faible signifie subs faiblement réabsorbée