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Trombose da Jugular - Trombectomia (Consequências: (Lesões na parede…
Trombose da Jugular - Trombectomia
Causas:
Tríade de Virchow: alteração da parede vascular, alteração do fluxo sanguíneo e alteração dos componentes do sangue
Medicações perivasculares, cateterizações vasculares e venopunções repetitivas
Diagnóstico:
Aspecto clínico; venografia com contraste e imagens ultrassonográficas
Sinais clínicos:
.
Edema: quando unilateral o edema é menor, quando for bilateral pode acometer a língua, faringe e laringe;
Dispneia
Disfagia
Aumento de temperatura no local
Anorexia
Depressão
Endocardite e abcesso pulmonar devido a sepse
Hipertemia
Técnica:
Trombectomia com catéter de Fogarty
Incisão de 5 cm, sobre a veia jugular direita (região cervical caudal ao trombo) -> divulsão dos planos teciduais e o isolamento da veia jugular
Passar fita cirúrgica proximal e distalmente -> distância de 4cm entre as fitas
Flebotomia jugular longitudinal de 2cm -> introdução de catéter Fogarty
Quando o catéter passou através do trombo, foi posicionado e inflado
Com o balão distendido, o cateter ao ser tracionado removeu o trambo
A manipulação de introdução do cateter, distensão do balão e retirada do trombo foi repetida várias vezes, até apresentar sangramento abundante
Após foi feito sutura
O que é trombose da jugular?
Trombose é a formação intravascular
de coágulo obstrutivo ao fluxo sanguíneo
Consequências:
Lesões na parede vascular, hipercoagulação e estase sanguínea do endotélio vascular, formação de fibrina nos locais de perfuração (trauma mecânico) e contato com o cateter. Óbito.
Em casos crônicos: formação de trombos e produção de embolos que se alojam principalmente nos pulmões. Se for bilateral, poderá haver dificuldade de retorno de fluxo sanguíneo da cabeça, sonolência e afecção respiratória grave decorrente da disfagia e falsa via de alimentos que poderá ocorrer.
Intolerância a exercício físico
Hemiplegia de laringe