Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

B 1-10 (Medication (Acetylcyteine 200 mg granule 1 ซอง ละลายน้ำ 1…

- - - - ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผู้ป่วยมีเสมหะปริมาณมาก
        
        เสมหะมีสีขาวขุ่น ลักษณะเหนียวข้น
        
        ฟังเสียงปอดได้ยินเสียง wheezing ที่ปอดด้านขวา
        
        ผู้ป่วยไม่สามารถขับเสมหะออกเองได้
        
        ผู้ป่วยหายใจมีเสียงครืดคราด
      - เกณฑ์การประเมินผล
        
        1.ผู้ป่วยไม่มีลักษณะของภาวะพร่องออกซิเจน(cyanosis) เช่น ปลายมือปลายเท้าเขียว
        
        2.ทางเดินหายใจโล่งไม่มีเสมหะ
        
        O2 saturation มากกว่าหรือเท่ากับ 95%
        
        3.ปริมาณเสมหะลดลง ความเหนียวข้นของเสมหะลดลง
        
        5.ฟังเสียงปอดไม่ได้ยินเสียง wheezing
      - วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        ผู้ป่วยไม่มีภาวะพร่องออกซิเจน
      - กิจกรรมการพยาบาล
        
        ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง ระดับความรู้สึกตัว ภาวะพร่องออกซิเจน เช่น เหงื่อออก ตัวเย็น กระสับกระส่าย cappilary refill
        
        4.จัดท่านอนให้ผู้ป่วยนอนหัวสูง High fowler's position เพื่อให้ปอดขยายและแลกเปลี่ยนแก๊สได้เต็มที่
        
        2.ดูดเสมหะทุกครั้งที่ได้ยินเสียงเสมหะ หรือเมื่อพลิกตะแคงตัว โดยวิธีปราศจากเชื้อ และเพิ่มปริมาณออกซิเจนให้กับผู้ป่วยหลังดูดเสมหะทุกครั้ง
        
        5.ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนจากเครื่องช่วยหายใจ Bipap PCV mode
        
        8.ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษาของแพทย์
        
        Acetylcyteine 200 mg granule (ยาละลายเสมหะ) 1 ซอง ละลายน้ำ 1 แก้ว ดื่มวันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น
        
        ยาพ่นขยายหลอดลม Berodual 1 NB ทุก 6 ชั่วโมง
        
        9.ติดตามผลตรวจ Chest x-ray
        
        ทำ vibration ให้กับผู้ป่วย เพื่อช่วยให้เสมหะของผู้ป่วยขับออกง่ายขึ้น
        
        6.ตรวจสอบการทำงานของเครื่องช่วยหายใจ และสภาพสาย flexible tube ไม่ให้หักพับงอ และเลื่อนหลุด
        
        7.ดูแลการทำความสะอาดช่องปาก และฟัน เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
        
        10.ล้างมือโดยยึดหลัก 5 moment
        
        หลังสัมผัสสารคัดหลั่ง
        
        หลังสัมผัสผู้ป่วย
        
        ก่อนทำหัตถการ
        
        หลังสัมผัสสิ่งแวดล้อมรอบตัวผู้ป่วย
        
        ก่อนสัมผัสผู้ป่วย
      - การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผู้ป่วยไม่แสดงอาการของภาวะพร่องออกซิเจน เช่น ปลายมือปลายเท้าเขียว
        
        ผู้ป่วยมีทางเดินหายใจโล่ง
        
        ปริมาณเสมหะลดลง และลักษณะของเสมหะ
        เหนียวข้นลดลง
        
        ค่า O2 saturation อยู่ในช่วง 98-100 %
  - - - ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผู้ป่วยใส่เครื่องช่วยหายใจ นอนติดเตียง และช่วยเหลือตนเองในการทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้
        
        Braden score = 10 (มีความเสี่ยงในการเกิดแผลกดทับสูง)
        
        ผู้ป่วยมีแผลกดทับที่ coccyx stage 3 ขนาด 3x4 cm
      - วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        ลดการเกิดแผลกดทับ
      - เกณฑ์การประเมินผล
        
        ผิวหนังชุ่มชื่นดี และมีความยืดหยุ่นดี
        
        ผิวหนังไม่มีรอยแดง ไม่มีแผลถลอก และการฉีกขาดของผิวหนัง
        
        Braden score มากขึ้น (ความเสี่ยงในการเกิดแผลกดทับลดลง)
      - กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        1.ประเมินผิวหนัง และบริเวณปุ่มกระดูก โดยสังเกตว่ามีรอยแดง มีแผลถลอก หรือมีรอยกดทับหรือไม่ เพื่อเฝ้าระวังแผลกดทับ
        
        2.พลิกตะแคงตัวผู้ป่วยทุก 2 ชั่วโมง เพื่อลดการเกิดแผลกดทับ
        
        4.ดูแลให้ผู้ป่วยในการขับถ่ายปัสสาวะและอุจจาระ และทำความสะอาดให้ผู้ป่วยหลังจากขับถ่าย เพื่อลดการหมักหมมของเชื้อโรค และลดการเกิดแผลที่บริเวณก้นและบริเวณรอบๆ
        
        5.ดูแลผ้าปูที่นอนให้สะอาดและตึงอยู่เสมอ เพื่อลดการเกิดแผลกดทับและลดการเสียดสีระหว่างผิวหนังกับผ้า
        
        6.ล้างทำความสะอาดแผลด้วย 0.9% normal saline solution ทาด้วย Solcoreryl jelly 10% และทารอบๆแผลด้วย zinc oxide 20 % cream และปิดด้วย gauze เพื่อลดระดับของแผลกดทับ
        
        3.ทำความสะอาดร่างกายผู้ป่วย วันละ 2 ครั้ง เพื่อดูแลความสะอาดของผิวหนัง และทาโลชั่นเพื่อให้ความชุ่มชื่นกับผิวหนัง
      - การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผิวหนังชุ่มชื่นขึ้น
        
        แผลกดทับเดิมแห้งขึ้น รอยแดงลดลง
  - - - Sodium 131 mmol/L (136-145)
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ Hyponatremia
        
        เกณฑ์การประเมินผล
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนล้า หมดแรง สับสน มึนงง กล้ามเนื้ออ่อนแรง เกร็ง หรือกระตุก
        
        ค่า Sodium อยู่ในช่วง 136-145 mmol/L
        
        วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ Hyponatermia
        
        กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        2.ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะ Hyponatremia เช่น ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนล้า หมดแรง สับสน มึนงง กล้ามเนื้ออ่อนแรง เกร็ง หรือกระตุก
        
        3.บันทึกปริมาณน้ำเข้า-น้ำออก จากร่างกายทุก 8 ชั่วโมง
        
        ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
        
        4.ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยเฉพาะค่า Sodium
        
        ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผลตรวจ Lab วันที่ 24/09/62 Sodium 131 mmol/L (136-145)
        
        การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 26/09/62 Sodium 138 mmol/L
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง กล้ามเนื้ออ่อนแรง สับสน ชัก
      - Chloride 97.4 mmol/L (98-107)
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ Hypochloremia
        
        ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผลตรวจ Lab วันที่ 24/09/62 Chloride 97.4 mmol/L (98-107)
        
        วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ Hypochloremia
        
        เกณฑ์การประเมินผล
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการกล้ามเนื้อกระตุก หรือหดเกร็ง หายใจถี่และตื้น
        
        ค่า Chloride อยู่ในช่วง 98-107 mmol/L
        
        กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
        
        2.ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะ Hypochloremia เช่น ผู้ป่วยไม่มีอาการกล้ามเนื้อกระตุก หรือหดเกร็ง หายใจถี่และตื้น
        
        3.บันทึกปริมาณน้ำเข้า-น้ำออก จากร่างกายทุก 8 ชั่วโมง
        
        4.ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยเฉพาะค่า Chloride
        
        การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการกล้ามเนื้อกระตุก หรือหดเกร็ง หายใจถี่และตื้น
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 26/09/62 Chloride 103.0 mmol/L
      - CO2 18.5 mmol/L (22-29)
      - Bun 87.0 mg/dL (7.0-18.7)
      - Creatinie 2.04 mg/dL (0.55-1.02)
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล มีภาวะของเสียคั่งในร่างกาย
        
        กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        1.วัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง เพื่อประเมินอาการผิดปกติของผู้ป่วย
        
        2.สังเกตและบันทึกอาการแสดงของภาวะของเสียคั่ง เช่น ระดับการรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง อาการคลื่นไส้ อาเจียน อาการสับสน
        
        3.ให้ผู้ป่วยได้รับการพักผ่อนที่เพียงพอ
        
        4.บันทึกสารน้ำเข้า ปัสสาวะที่ออก ทั้งลักษณะและปริมาณ
        
        5.ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ BUN,Creatinine เพื่อประเมินระดับของเสียในร่างกาย
        
        ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 24/09/62
        
        Bun 87.0 mg/dL (7.0-18.7)
        
        Creatinie 2.04 mg/dL (0.55-1.02)
        
        eGFR 22.21 mL/min (>90)
        
        เกณฑ์การประเมินผล
        
        ค่า Creatinie อยู่ในช่วง 0.55-1.02 mg/dL
        
        ค่า Bun อยู่ในช่วง 7.0-18.7 mg/dL
        
        ผู้ป่วยไม่มีอการ ระดับการรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง อาการคลื่นไส้ อาเจียน อาการสับสน
        
        วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        ลดภาวะของเสียคั่งในร่างกาย
        
        การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 26/09/62
        ค่า Bun = 81.5 mg/dL
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 26/09/62
        ค่า Creatinine 1.54 mg/dL
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 26/09/62
        ค่า eGFR 31.2 mL/min/1.73m2
        
        ผู้ป่วยไม่มีอการ ระดับการรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง อาการคลื่นไส้ อาเจียน อาการสับสน
      - eGFR 22.21 mL/min (>90)
    - - PH 7.316 (7.350-7.450)
      - pO2 42.9 mmHg (74.0-108.0)
      - HCO3 std 20.8 mmol/L (1.0-1.3)
      - O2SAT 75 % (92.0-96.0)
    - - Hemoglobin 8.2 g/dL (12.3-15.5)
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล ผู้ป่วยเสี่ยงพร่องออกซิเจน เนื่องจากมีภาวะซีด
        
        ข้อมูลสนับสนุน
        
        Hematocrit 26.8% (23/09/62)
        
        Hemoglobin 8.2 g/dL (23/09/62)
        
        วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        ผู้ป่วยไม่มีภาวะพร่องออกซิเจน
        
        เกณฑ์การประเมินผล
        
        1.ผู้ป่วยไม่มีลักษณะของภาวะพร่องออกซิเจน(cyanosis) เช่น ปลายมือปลายเท้าเขียว
        
        2.O2 saturation มากกว่าหรือเท่ากับ 95%
        
        กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
        
        2.ประเมินระดับความรู้สึกตัว ภาวะพร่องออกซิเจน เช่น เหงื่อออก ตัวเย็น กระสับกระส่าย cappilary refill
        
        4.ให้ผู้ป่วยได้รับการพักผ่อนให้เพียงพอ ลดการเคลื่อนไหว เพื่อให้ร่างกายลดการใช้พลังงานและออกซิเจนในร่างกาย
        
        3.ประเมิน O2 saturation ทุก 4 ชั่วโมง เพื่อประเมินค่าออกซิเจนในเลือด
        
        5.ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษาของแพทย์
        
        Folic Acid 5 mg tab
        รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1 ครั้งหลังอาหารเช้า
        
        6.ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ (Hematocrit,Hemoglobin) เพื่อดูความเข้มข้นของเลือดในร่างกาย
        
        การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผู้ป่วยไม่มีลักษณะของภาวะพร่องออกซิเจน(cyanosis) เช่น ปลายมือปลายเท้าเขียว
        
        ค่า O2 saturation อยู่ในช่วง 98-100 %
      - Hematocrit 26.8% (36.8-46.6)
      - RBC 3.55 10^6/uL (3.96-5.29)
      - MCV 75.5 fL (79.9-97.6)
      - MCH 23.1 pg (25.9-32.4)
      - MCHC 30.6 g/dL (31.5-34.5)
    - - Sodium 138 mmol/L (136-145)
      - Potassium 3.93 mmol/L (3.5-5.1)
      - Chloride 103.0 mmol/L (98-107)
      - CO2 19.5 mmol/L (22-29)
      - BUN 81.5 mg/dL (7.0-18.7)
      - Creatinine 1.54 mg/dL (0.55-1.02)
      - eGFR 31.2 mL/min/1.73m2
    - - Gram's stain (Sputum) พบ numerous gram possitive bacilli,gram negtive bacilli ,moderate yeast
        
        ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล มีภาวะติดเชื้อที่ปอด
        
        การประเมินผลการพยาบาล
        
        อัตราการหายใจ วันที่ 29/09/62 เวลา 14.00 น. 20 ครั้ง/นาที
        
        อุณหภูมิร่างกายวันที่ 29/09/62 เวลา 14.00 น. 38.9 องศาเซลเซียส
        
        ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 28/09/62
        
        ค่า neutrophil 77.6% (48.1-71.2)
        
        ค่า eosinophil 0.1 (0.4-7.2)
        
        ค่า lymphocyte 16.3 (21.1-42.7)
        
        Sputum culture พบ numerous gram possitive bacilli,gram negtive bacilli ,moderate yeast
        
        ผู้ป่วยมีลักษณะอ่อนเพลีย หายใจเร็ว อัตราการหายใจ 28 ครั้ง/นาที (27/09/62)
        
        ผู้ป่วยมีไข้ 39.2 องศาเซลเซียส (27/09/62)
        
        วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        เพื่อลดการติดเชื้อ
        
        กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        7.ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ Complete Blood Count (Neutrophil Lymphocyte Eosinophil) เพื่อประเมินภาวะติดเชื้อ
        
        5.ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษาของแพทย์ Tazocin 3.5 gm iv drip ทุก 6 ชั่วโมง
        
        3.ทำความสะอาดช่องปาก เพื่อลดการติดเชื้อในช่องปาก และระบบทางเดินหายใจ
        
        2.ล้างมือโดยยึดหลัก 5 moment ล้างมือก่อน-หลังให้การพยาบาล ก่อน-หลังการทำหัตถการ หรือสัมผัสสิ่งคัดหลั่งของผู้ป่วย หรือหลังสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมรอบตัวผู้ป่วย เพื่อลดการติดเชื้อและลดการแพร่เชื้อให้กับผู้ป่วยท่านอื่น
        
        4.จัดสิ่งแวดล้อมให้สะอาด และปลอดโปร่ง เพื่อลดการติดเชื้อ
        
        6.ติดตามผล lab ผล Chest x-ray การตรวจ Sputum Culture เพื่อประเมินภาวะติดเชื้อที่ปอด
        
        ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง โดยเฉพาะ อุณหภูมิร่างกายและอัตราการหายใจ เพื่อประเมินภาวะติดเชื้อ
        
        เกณฑ์การประเมินผล
        
        eosinophil อยู่ในช่วง 0.4-7.2 %
        
        lymphocyte อยู่ในช่วง 21.1-42.7 %
        
        neutrophil อยู่ในช่วง 48.1-71.2 %
        
        ผล sputum culture ไม่พบการติดเชื้อ
        
        ไม่มีภาวะอ่อนเพลีย อัตราการหายใจ อยู่ในช่วง 16-24 ครั้ง/นาที
        
        อุณหภูมิร่างกายอยู่ในช่วง 36.5-37.4
    - - Hemoglobin 7.6 g/dL (12.3-15.5)
      - Hematocrit 25.4 % (36.8-46.6)
      - RBC 3.34 10^6/uL (3.96-5.29)
      - MCV 76.1 fL (79.9-97.6)
      - MCH 22.8 pg (25.9-32.4)
      - MCHC 29.9 % (11.9-16.5)
      - Neutrophil 77.6 % (48.1-71.2)
      - Lymphocyte 16.3 % (21.1-42.7)
      - Eosinophil 0.1 % (0.4-7.2)
  - - - วัตถุประสงค์ทางการพยาบาล
        
        เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับยา
      - เกณฑ์การประเมินผล
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการแพ้ยา
        
        ผู้ป่วยไม่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการอ่อนเพลีย มึนงง และปวดศีรษะอย่างรุนแรง
      - กิจกรรมทางการพยาบาล
        
        ประเมินสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง โดยเฉพาะอุณหภูมิร่างกายและอัตราการหายใจของผู้ป่วย เพื่อดูอาการแพ้ยาของผู้ป่วย
        
        2.สังเกตอาการแพ้ยาของผู้ป่วย เช่น ผื่นคัน หายใจลำบาก แน่นหน้าอก มีอาการบวมตามใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ ผิวลอกพร้อมกับมีไข้
        
        5.ให้การพยาบาลกับผู้ป่วยอย่างนุ่มนวล เพื่อป้องกันรอยฟกช้ำและbleeding
        
        4.หลังจากฉีดยา ห้ามคลึงผิวหนังบริเวณที่ฉีด เพราะจะทำให้เกิดรอยช้ำ หรือbleeding
        
        3.ก่อนฉีดยาควรดูตำแหน่งของการฉีดยา ห้ามฉีดซ้ำกับบริเวณเดิม เพราะจะทำให้เกิด bleeding ได้ง่าย
        
        6.ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ PT,PTT ,INR
      - ข้อมูลสนับสนุน
        
        ผู้ป่วยได้รับยา Enoxaparin 0.4 ml sc bid
        ฉีด 0.4 ml ชั้นใต้ผิวหนัง วันละครั้ง
      - การประเมินผลการพยาบาล
        
        ผู้ป่วยมีอุณหภูมิร่างกาย 36.9 องศาเซลเซียส(26/09/62)
        
        ผู้ป่วยไม่มีภาวะเลือดออกง่าย
        
        ผู้ป่วยไม่มีอาการแพ้ยา ไม่มีอาการอ่อนเพลีย มึนงง ปวดศีรษะ
- - - - Lithium carbonate(300) 1x2 po pc
        
        :warning:หน้ามืดคล้ายจะเป็นลม หัวใจเต้นเร็วหรือช้ากว่าปกติ ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำมากขึ้น ชีพจรเต้นผิดปกติ
      - Clonazepam(2) 1 po hs
        
        :warning:เวียนศีรษะมาก ใจเต้นแรงหรือใจสั่น หงุดหงิด ซึมเศร้า นอนไม่หลับ มีการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงไป กล้ามเนื้ออ่อนแรง
      - Risperidone(2) 1 po hs
        
        :warning:คันหรือมีผื่นผิวหนัง ไม่มีสมาธิ กระสับกระส่าย ไม่ยอมอยู่กับที่ อยู่นิ่งไม่ได้ ไม่สามารถขยับหรือเคลื่อนไหวดวงตาได้ แขนหรือขาเมื่อยล้าหรือไม่มีแรง
      - Trihexyphenidyl(5) 1 po pc
        
        :warning:ท้องไส้ปั่นป่วน อาเจียน ปวดท้องรุนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรง เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดจังหวะ
      - Diazepam(5) 2 po hs
        
        :warning:ง่วงนอนมาก อ่อนเพลียมาก หายใจลำบาก ความดันโลหิตต่ำลง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชัก
- - - - การมีโรคประจําตัว เช่น โรคเบาหวาน โรคของเม็ดเลือดขาวบางชนิด โรคตับแข็ง โรคภูมิคุ้มกันต้านทานของร่างกายบกพร่องชนิดต่างๆ รวมถึงผู้ที่ได้รับยากดระบบภูมิคุ้มกันต้านทานอยู่ เช่น ยาในกลุ่ม steroid หรือยาเคมีบําบัดรักษาโรคมะเร็ง เป็นต้น
      - การทําหัตถการต่างๆ ที่ต้องใส่เครื่องมือเข้าไปในร่างกาย ซึ่งจะเป็นการนําเชื้อโรคให้เข้าสู่ร่างกายได้ง่ายขึ้น
        
        การใส่ท่อช่วยหายใจ
        
        การใส่สายสวนปัสสาวะ
        
        การสอดใส่ท่อเข้าหลอดเลือดเพื่อให้สารนํ้าต่างๆ
        
        การใส่สาย/ที่หลอดเลือดเพื่อการรักษา
      - การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดนานเกินไปหรือให้ยาปฏิชีวนะหลายๆชนิดพร้อมกันหรือให้โดยไม่จำเป็น
      - สาเหตุอื่นๆ เช่น ถูกไฟไหม น้ำร้อนลวก ที่เกิดแผลเป็นบริเวณกว้าง เชื้อโรคก็จะเข้าสู้ร่างกายได้ง่ายและการใช้เข็มฉีดยาร่วมกนในกลุ่มผู้ติดยาเสพติด เป็นต้น
    - - การให้ยาปฏิชีวนะ
        
        ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดโดยครอบคลุมเชื้อที่น่าจะเป็นสาเหตุ
      - การกำจัดต้นเหตุที่มีการติดเชื้อ และทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ
      - การรักษาประคับประครองอาการ
        
        เช่น การให้ยาลดไข้ ให้ยาลดกรดที่เกิดจากร่างกายมีภาวะเครียดสูง เพื่อป้องกันการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร หรือการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้เพียงพอ การให้ออกซิเจน
    - - มีภาวะการอักเสบของร่างกาย (Systemic Inflammatory Response Syndrome: SIRS) โดยมีมากกว่าหรือเท่ากับ 2 ใน 4 ข้อต่อไปนี้
        
        1.1 อุณหภูมิร่างกาย ≥ 38 องศาเซลเซียส หรือ < 36 องศาเซลเซียส
        
        1.2 อัตราการเต้นของหัวใจ > 90 ครั้งต่อนาที
        
        1.3 อัตราการหายใจ > 20 ครั้งต่อนาทีหรือ PaCO2 ≤ 32 มิลลิเมตรปรอท
        
        1.4 White blood cell count ≥ 12,000 ลูกบาศก์มิลลิเมตร หรือมี immature polymorphonuclear cell > 10 เปอร์เซ็นต์
      - มีแหล่งของการติดเชื้อให้เห็นชัดเจน เช่น ปอดอักเสบ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ติดเชื้อในช่องท้อง หรือติดเชื้อที่สมอง เป็นต้น
      - ร่วมกับมีภาวะของการได้รับออกซิเจนหรือเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆไม่เพียงพอ ข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้
        
        1.Urine output < 0.5 ml./kg./hr.
        
        2.ของเสียในร่างกายคั่ง , Creatinine > 2.0 มิลลิกรัม/เดซิลิตร
        
        3.ภาวะเลือดเป็นกรด ,blood lactate level > 4 มิลลิโมล/ลิตร
        
        4.Apillary refill time > 2 วินาที, ผิวหนังลาย (mottling) จากการไหลเวียนเลือดที่ลดลง
        
        5.ปริมาณ O2ในเลือดลดลง ระดับ O2sat < 95 %
        
        6.ระดับความรู้สึกตัวลดลง
        
        7.ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด INR > 1.5 หรือ PTT > 60 วินาที
        
        8.Platelet count < 100,000 ตัว/ไมโครลิตร
        
        9.Bilirubin > 2 มิลลกรัม/เดซิลิตร
        
        10.Systolic blood pressure < 90 มิลลิเมตรปรอทหรือลดลง> 40 มิลลิเมตรปรอท หรือความดันโลหิตเฉลี่ย > 65 มิลลิเมตรปรอท
    - - แบ่งตามเชื้อที่ก่อให้เกิดโรคติดเชื้อ
        
        1.1 เชื้อแบคทีเรียรูปแท่งชนิดแกรมลบ (Gram negative bacteria) พบได้ร้อยละ40
        
        พบได้ในทางเดินปัสสาวะ
        
        พบได้ในทางเดินหายใจ
        
        พบได้ในทางเดินอาหาร
        
        1.2 เชื้อแบคทีเรียรูปกลมชนิดแกรมบวก (Gram positive bacteria ) พบได้ร้อยละ30
        
        พบได้ะระบบหายใจ
        
        พบได้ตามผิวหนัง
        
        1.3 เชื้อแบคทีเรีย พบได้ร้อยละ 5
        
        1.4 เชื้อราพบร้อยละ 6
        
        1.5 เชื้อหลายชนิด พบได้ร้อยละ 16
      - แบ่งตามตำแหนงที่เกิดการติดเชื้อ
        
        2.1 อวัยวะในช่องท้อง
        
        ช่องท้องอักเสบ
        
        ลําไส้ทะลุ
        
        ไส้ติ่งอักเสบ
        
        ถุงน้ำดีอักเสบ หรือเป็นหนอง
        
        ลําไส้อักเสบ
        
        ตับอ่อนอักเสบ
        
        2.2 ระบบประสาท
        
        เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
        
        ไขสันหลังอักเสบ
        
        2.3 ระบบหายใจ
        
        ปอดบวม
        
        ไซนัสอักเสบ
        
        2.4 ผิวหนัง
        
        แผลติดเชื้อ
        
        แผลเบาหวาน
        
        ฝีหนองที่ผิวหนัง
        
        ผื่นแพ้ที่มีการติดเชื้อ
        
        2.5 ทางเดินปัสสาวะ
        
        กรวยไตอักเสบ
    - - แบ่งออกได้เป็น 4 กลุ่ม คือ อาการแสดงทั่วไปของการติดเชื้อ อาการเฉพาะที่หรือเฉพาะอวัยวะ อาการที่เกิดจากการกระจายของโรคมาที่ผิวหนังและอาการที่เกิดจาก ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ
      - อาการแสดงทั่วไปของการติดเชื้อ
        
        ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีไข้ก็ได้ถึงแม้จะมีการติดเชื้อรุนแรง เช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้ป่วย hypothyroidism ผู้ป่วยที่ได้รับยา corticosteroid เป็นต้น บางครั้งผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีอุณหภูมิร่างกายตํ่ากว่าปกติถึงแม้ว่าจะมีการติดเชื้อรุนแรง การตรวจรักษาผู้ป่วยกลุ่มนี้แพทย์จึงต้องมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ จะต้องตรวจหาอาการแสดงอื่นๆร่วมด้วย
        
        มีไข้หนาวสั่น ชีพจรเร็ว หายใจเร็ว การมีไข้ ซึ่งพบในผู้ป่วยส่วนใหญ่
      - อาการเฉพาะที่หรือเฉพาะอวัยวะ
        
        ช่วยให้ระบุตําแหน่งของการติดเชื้อ ซึ่งจะทําให้พอจะทราบถึงชนิดของเชื้อก่อโรคได้
      - อาการที่เกิดจากการกระจายของโรคมาที่ผิวหนังโดยตรง
      - อาการที่เกิดจากความล้มเหลวของระบบอวัยวะต่างๆ
        
        เช่น ระบบหัวใจและไหลเวียนเลือด คือ ภาวะความดันโลหิตตํ่า อวัยวะต่างๆ ได้รับเลือดและออกซิเจนไม่พอเพียง ผู้ป่วยอาจมีอาการสับสน กระวนกระวาย ซึม หมดสติมีปัสสาวะน้อยลงหรือไม่มีปัสสาวะเลย
        
        อาการต่างๆ จะดีขึ้นใน 24 - 96 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อการรักษา ในผู้ป่วยที่มีอาการหนักอาจพบ ภาวะช็อกรุนแรงร่วมกับอาการของการทำงานที่ผิดปกติของอวัยวะ (organ dysfunction)
        
        ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการ septic shock โดยไม่มีอาการจําเพาะ การวินิจฉัยสาเหตุ ของภาวะดังกล่าว อาจทําได้หากทําการเพาะเชื้อจากเลือดได้
  - - - เมื่อยล้า เหนื่อย อ่อนเพลีย
      - เวียนศีรษะ สับสน มึนงง
      - หายใจไม่สุด หอบ
      - เจ็บหน้าอก ใจสั่น ประสบภาวะหัวใจหยุดเต้น
    - - เนื้อเยื่อหัวใจเสื่อมตามอายุของผู้ป่วยที่มากขึ้น
      - เนื้อเยื่อหัวใจถูกทำลายจากการป่วยเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
      - ความดันโลหิตสูง
      - ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (Myocarditis)
      - ผลข้างเคียงจากการผ่าตัดหัวใจ
      - ภาวะไฮโปไทรอยด์หรือภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ
      - สมดุลเกลือแร่ในร่างกายผิดปกติ
      - ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive Sleep Apnea)
      - ป่วยเป็นโรคที่เกิดการอักเสบตามร่างกาย เช่น โรคลูปัส หรือไข้รูมาติก
      - ภาวะเหล็กเกิน (Hemochromatosis)
      - ยาบางอย่าง เช่น ยาที่ใช้รักษาโรคเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจอื่น ๆ ยารักษาความดันโลหิตสูง หรือยารักษาอาการทางจิต
      - สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มาก
      - อายุมาก
    - - ซักประวัติการรักษาและประวัติการป่วยของบุคคลในครอบครัว
      - การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiogram, ECG)
      - ทดสอบด้วยเตียงปรับระดับ (Tilt Table Test)
        
        การทดสอบนี้จะช่วยวินิจฉัยภาวะ Bradycardia ที่ทำให้ผู้ป่วยเป็นลม โดยให้ผู้ป่วยนอนลงบนเตียง และปรับระดับเตียงในระดับต่าง ๆ เพื่อดูการเกิดอาการเป็นลม
      - ทดสอบสมรรถภาพหัวใจขณะออกกำลังกาย
        (Exercise test)
        
        แพทย์จะให้ผู้ป่วยเดินบนลู่วิ่งหรือปั่นจักรยาน เพื่อดูว่าอัตราการเต้นหัวใจของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเมื่อทำกิจกรรมเคลื่อนไหวร่างกายได้อย่างเหมาะสมหรือไม่
      - การตรวจอื่น ๆ ในห้องทดลอง
        
        ตรวจเลือดผู้ป่วย เพื่อดูว่าผู้ป่วยมีปัญหาสุขภาพที่ก่อให้เกิดภาวะ Bradycardia หรือไม่ เช่น ติดเชื้อ ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ หรือระดับเกลือแร่ไม่สมดุล รวมทั้งทำการทดสอบเกี่ยวกับการนอนหลับของผู้ป่วยบางรายในกรณีที่สันนิษฐานว่าสาเหตุของหัวใจเต้นช้ากว่าปกติเกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
    - - การรักษาสาเหตุที่ทำให้หัวใจเต้นช้า
        
        ผู้ที่ประสบภาวะหัวใจเต้นช้ากว่าปกติอันเนื่องมาจากปัญหาสุขภาพต่าง ๆ จะต้องเข้ารับการรักษาปัญหาสุขภาพดังกล่าวให้หาย
      - การปรับเปลี่ยนยา
        
        ยารักษาโรคบางชนิดอันรวมไปถึงยารักษาปัญหาสุขภาพหัวใจบางอย่างนั้น ก่อให้เกิดภาวะ Bradycardia ได้
      - การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ (Pacemaker)
        
        ผู้ที่ประสบภาวะ Bradycardia อาจต้องได้รับการใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจจะช่วยจับอัตราการเต้นหัวใจและปล่อยกระแสไฟฟ้าในปริมาณพอดี เพื่อรักษาระดับการเต้นของหัวใจให้อยู่ในอัตราที่เหมาะสม