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Hipertensión intracraneal (Las causas más frecuentes según el elemento que…
Hipertensión intracraneal
Es la elevación por encima de 15 mm de Hg en niños de la presión intracraneal
Se da por daño cerebral:
Hipóxico
Metabólico
Tóxico
Traumático
Fisiopatología
Se da cuando se altera uno de los
tres elementos principales
Crebro
Sangre
Líquido cefalorraquideo
La HTI produce disminución de la presión de perfusión cerebral
Las
causas
más frecuentes según el elemento que afecten son:
Parenquima:
Contusión
Hemorragia
Isquemia
Neoplasia
Inflamación
Hiponatremia
vascular
venoso:
Trombosis del seno dural
Sx de la vena cava superior
Compresión yugular
Arterial:
Aneurisma
Envenenamiento por CO
Convulsión
Hipoxia
Anestesico inhalado
LCR:
Hidrocefalia
Quiste aracnoideo
Neoplasia
Cuadro clínico
Triada de inicio:
Cefalea
Vomitos
Edema de papila
Al progresar puede haber
alteración de la conciencia
y
signos de herniación
Herniación cerebral:
Disfunción neurológica
Taquipnea
Pupilas
midiriaticas arreactivas
Descerebración
Bradicardia e hipertensión
El
diagnostico
es clínico y se pueden usar imagenes como TAC o RMN
El
manejo inicial
debe consistir en el ABC para así estabilizar al paciente
