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ICC (EXAMENS PARACLINIQUES : ÉCHOGRAPHIE CARDIAQUE la principale…
ICC
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CLASSIFICATION :
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Degré de compensation
Mécanisme de compensation en aigu, aide à rétablir fct. cardiaque
Mécanisme de compensation en chronique NUISIBLE : Loi de Frank Starling (élastic); la libération de cathécolamines sur long terme désensibilise le système de compensation; même si vasoconstriction, sur long terme muscle cardiaque travail plus fort, se fatigue (hypertrophie VG)
4 mécanismes compensatoires (4 éléments circulant sanguin démontrant les mécanismes de compensation : Cathécolamines, l'ADH, SRAA, cytokines pro-inflammatoires)
Neuro-hormonal
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A/N cérébral : ADH & vasopressine = antidiurèse et vasoconstriction SURCHARGE sur un coeur défaillant
Activation du SNS
Libération cathécolamines : augmente FC, contractibilité et vasoconstriction = augmente DC. Amène Loi de Frank-Starling cercle vicieux étirement et fatigue = dysfonction ventriculaire. Mène à remodelage ventriculaire passif (remplacement des cellules nécrosées par fibrose cicatricielle)
Dilatation ventriculaire
Lorsque trop de sang, pression élevé fin diastole, étirement des fibres myocardes. À long terme, incapacité d'e contraction efficace.
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Résultat de l'ICC ...
Diastolique : incapacité des ventricules à se détendre suffisamment (précharge diminué) Fraction d'éjection ne change pas vraiment
Systolique : hypertrophie du ventricule gauche (force trop) post-charge supérieur à précharge. Fraction d'éjection diminue à moins de 35%
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TRAITEMENT : Trouver et traiter la cause (ex. infection) + Diminuer les facteurs de risque modifiable
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