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Plan d'occlusion (Technique d'enregistrement du PO: (Plan d'…
Plan d'occlusion
-
Composition
Courbe horizontale:
Relie bords libres incisives et canines supérieures, soumise à la fois aux impératifs esthétiques et fonctionnels
Courbe sagittale:
Assure la compensation postérieure lors de la désocclusion chez un sujet denté (phénomène de Christiensens) alors que chez l'édenté total on réalise une occlusion avancée au niveau des contacts antérieur et postérieur (propulsion) et des contacts travaillant en travaillant (en latéralité)
Courbe frontale:
Au niveau des prémolaires et molaires c'est la courbe de Wilson,
Impératifs:
-
Plan d'occlusion postérieur:
Intéresse le groupe prémolo molaire, impératif de position et d'orientation
Impératif de position:
- Seors : plan d'occlusion positionné le plus près possible de la Crète la plus résorbée => risque de déstabilisation de la prothèse par allongement excessif du bras de levier et fatigue de la langue ou morsure de la langue avec maintien du bol alimentaire sur la surface occlusale au cours de la mastication dans une position inconfortable.
- Bonwill et Cummer: le plan d'occlusion postérieur doit être situé à mi-distance des crêtes
- Conclusion: se référer à une structure stable: donnée neuromusculaire qui mémorise les informations qui concerne le plan d'occlusion selon laquelle la langue à travaillé avant le passage à l'édentation totale./ Enregistrement pièzographique/ se référer au fond vestibulaire car le plan d'occlusion se situe à mi-distance du fond au niveau canin et au niveau des 6
Impératifs d'orientation
Mécanique: la résultante des forces masticatoires se décompose au niveau du plan d'occlusion de force F1(horizontal déstabilisatrice dans le sens antéropostérieur) et F2 (verticale qui plaque la prothèse contre la surface d'appui)
Il faut orienter le plan d'occlusion de façon à minimiser ou annuler F1 et majorée F2 pour assurer la stabilité prothétique lors de la mastication d'avant en arrière et de bas en haut
Physiologique:
Assurer l'équilibre dynamique en prothèse totale lors des fonctions surtout mastication (Quint de Hannau: E PC PI/ H CO PO ) tq H = PC + PI/2 donc E * PC/PO maaneha enfin plus la PC augmente plus on doit fermer l'angle entre PO et PC
Anatomique:
L'objectif est d'avoir un PO similaire à celui des dents naturelles avant l'extraction: parallèle au plan de comper
PO cephalometrique: présente comme déterminant postérieur le point Xi de Rickets et déterminant antérieur point inter incisif.
R1 le point le plus déclive de l'échancrure sigmoïde
R2 projection de R1 sur bord inférieur de la branche mandibulaire
R3 point le plus déclive du bord postérieur de la branche mandibulaire
R4 projection R3 sur le bord antérieur de la branche mandibulaire
Xi intersection des diagonales du rectangle formé par ces points