Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
6 P (PASSAGE (Bone passage (เชิงกรานผิดปกติ (เชิงกรานหักหรือเเตก,…
6 P
PASSAGE
Soft passage
สาเหตุ
- Full bladder
- ปากมดลูกบวม มดลูกอยู่ผิดที่
- ปากมดลูกผิดปกติ ตีบ เเข็ง หนา
- มะเร็งปากมดลุก
- มีถุงน้ำในรังไข่
ประกอบด้วย : ปากช่องคลอด , ช่องคลอด , ปากมดลูก , มดลูก , รังไข่
Bone passage
-
ผลกระทบ
- การคลอดล่าช้า
- เสี่ยงต่อการติดเชื้อในถุงน้ำคร่ำ
- เสี่ยงต่อการเกิดภาวะมดลูกเเตก
- เสี่ยงต่อสายสะดือย้อย
การพยาบาล
- ประเมินลักษณะช่องเชิงกราน
- ติดตามความก้าวหน้า
- ดูเเลประเพาะปัสสาวะ
- จัดท่านอนศรีษะสูง
- ประเมิน FHS
- ดูเเลให้ได้รับยากระตุ้น
- NPO
PASSENGER
-
- ส่วนนำผิดปกติ (Faulty presentation)
- ทารกมีขนาดใหญ่ น้ำหนัก >4000g
- มีเเนวลำตัวผิดปกติ
- จำนวนทารกในครรภ์ >1คน
- ทารกมีรูปร่างผิดปกติ (Fetal malformations)
-ท่าเด็กในระยะคลอดไม่เหมาะสม
- ตำเเหน่งรกผิดปกติ
- ปริมาณน้ำคร่ำมากหรือน้อยกว่าปกติ
PSYCHOLOGICAL CONDITION
สภาพจิตใจผู้คลอด ความกลัว ความวิตกกังวล เเละความเจ็บปวดที่มากจนทำให้ผู้คลอดหวาดกลัว ไม่มั่นคงเเละไม่ปลอดภัยจากการคคลอด
ผลของความเครียดต่อการคลอด : Effect of stress on labour
- การทำงานของกล้ามเนื้อมดลูดลดลง
- ระดับกลูโคสลดลงทำให้การทำงานกล้ามเนื้อมดลูดทำงานงานลดลง
- ความดันโลหิตสูง ทำให้หลอดเลือดปลายหด
- ระดับกลูโควลดลง ทำให้ Epinephrineเพิ่มขึ้น
POSITION
Lithotomy position 
Dorsal position
PHYSICAL CONDITION
ตัวผู้คลอดที่มีสุขภาพร่างกายอ่อนเเอ มีอาการอ่อนเพลีย หมดเเรง ขาดน้ำ หรือได้รับอุบัติเหตุขณะตั้งครรภ์ มารดามีโรคประจำตัว เช่น โรคหัวใจ ไต หอบหืด ภาวะความดันโลหิตสูง