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山内さんは無罪 (静脈洞血栓症（重度の凝固異常）で眼底出血 (静脈洞血栓症なら乳頭浮腫がある (眼科が専門ではない),…
山内さんは無罪
静脈洞血栓症（重度の凝固異常）で眼底出血
静脈洞血栓症なら乳頭浮腫がある
眼科が専門ではない
網膜分離→静脈洞血栓症ではない
重度の凝固以降で重度の眼底出血の報告（埜中）
眼底写真は2日後
多発多層性の眼底出血にならない
静脈洞血栓症の可能性がある
血液検査で調べられていない
小児の静脈洞血栓症は稀（１０万人に０．６７人）
基礎疾患（原疾患）があったというデータがない
父母の血液検査では素因なし
ＣＴで静脈洞血栓症に特徴的な画像
造影ＣＴが撮影されていない
ケトアシドーシス→ＤＩＣ→静脈洞に血栓の可能性も否定できない
虐待か疾患かの検査、鑑別はされていない
DKAなら、インスリン継続的投与なければ数日で致死的
DKAによる硬膜下血腫は複数の研究で否定
硬膜下血腫があるか不明
最初のＣＴが搬送８時間以上経過
硬膜下血腫かのようにみえるが怒張した血栓の可能性も
びまん性軸索損傷は不明
ＭＲＩは２か月後
ＣＴは８時間後と５月１０日
静脈洞血栓症でも硬膜下血腫の可能性
小児では報告がない
cvstで硬膜下血腫を併発した報告は皆無
内因性の疾患（凝固異常）→血栓→ＤＩＣの可能性
外傷によるＤＩＣならＰＴ値が異常値にならない
重度頭部外傷ならPT値は異常になる
一次性ｃｓｖｔにより急激に循環虚脱になった報告は無い
ＤＩＣでも眼底出血
彩希ちゃん ＤＩＣの基準を満たしている
全身に出血が生じているわけではない
ＣＴで眼底出血が確認
静脈洞血栓症でくも膜下出血
動機が無い
彩希ちゃんの頭蓋内出血はＳＢＳの典型でない
脳浮腫は、ｓｂｓでなく呼吸障害によって生じる
ＳＢＳでは急性呼吸不全、著名な高血糖、アシドーシス、急性心不全は起こらない
糖尿病性ケトアシドーシスによって急性呼吸不全、心不全、脳浮腫が起こる