Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 4 เชื้อราที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ (โรคติดเชื้อราที่ผัวหนังชั้น…
บทที่ 4 เชื้อราที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ
โรคติดเชื้อราที่ผัวหนังชั้น (Superficial mycoses)
โรคเกลื้อน (Pityriasis versicolor)
เชื้อมี2ลักษณะเป็น เซลล์กลมและสายราสั้นๆ
พบเป็น Normal flora ตามผิวหนัง ได้แก่ หนังศรีษะ
มีสาเหตุทำให้ผิวหนังติดเชื้อได้แก่ มีไขมันมาก
เชื้อก่อโรคที่ผิวหนัง ทำให้ผิวเป็นด่างวงสีขาว
พบที่บริเวณ หน้าอก หลัง ลำตัว ใบหน้า
การรักษา
ทายา Ketoconazole
ใช้แชมพูสระผม selenium
ยารับประทาน itraconazole
การตรวจวินิจฉัย
ขูดขุยผิวหนังที่บริเวณด่าง
หยด 30% KOH
ตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
พบ yeast รูปกลมอยู่เป็นกลม
โรคติดเชื้อราชั้นใต้ผิวหนัง (Subcutaneous mycoses)
Chromoblastomycosis
เกิดจากการติดเชื้อMoldได้แก่Fonsecaea
พบติดอยู่ในดินตามเศษไม้ กิ่งไม้ เชื้อเข้าทางบาดแผล
เชื้อมีระยะฟักตัว 1 เดือน มีจุดสีน้ำตาลบริเวณที่เป็นโรค
การวินิจฉัย เก็บสะเก็ดที่ผิวหนังที่มีหนองเจาะออกมา
การรักษา ใช้วิธีผ่าตัดถ้าพยาธิมีขนาดใหญ่
Mycetoma
โรคนี้มีลักษณะเป็นก้อนทูม มีรูทางเดินน้ำเหลือง
เกิดได้จากเชื้อราและแบคทีเรียชั้นสูง
เชื้อก่อโรคอยู่ในดิน ตามกิ่งไม้ เศษไม้
การรักษา โรคที่ลุกลามมากต้องผ่าตัดออก
Pythiosis
เกิดจากราน้ำ Pythium insidiosum
มักเกิดขึ้นที่แขน ขา เจ็บลึกๆข้างใน
มีอาการปวดตา การเห็นเลวลงและบอดถ้ารักษาไม่ทัน
ถ้าหลอดเลือดแดงอุดตันจะเกิด fatal bleeding
การรักษา ให้ยา terbinafine
โรคติดเชื้อราภายในร่างกาย (sytemic mycoses)
Histoplasmosis
เกิดจากเชื้อราสองรูป พบอยู่ในดินที่เปื้อนมูลสัวต์ปีก
เข้าสู่ทางร่างกายทางการหายใจ
โรคปอดเรื้อรัง โรคปอดชนิดเฉียบพลัน
การรักษา รักษาด้วย amphotericin B
Peniciilosis at face
พบเชื้อในมูลตัวอ้น มูลอ้น
พบมากหลังการระบาดของโรคเอดส์
ได้รับเชื้อจากาารหายใจ การกิน และทางบาดแผล
การรักษาใช้ fluconazole
Cryptococcosis
พบเชื้อที่มูลนก และดินที่เปื้อนมูลนก
เชื้อก่อโรค โรคที่ปอด ระบบประสาท ผิวหนัง
การรักษาใช้amphotericin B
โรคติดเชื้อราที่ผิวหนังชั้น (Cutaneous Mycoses)
โรคกลาก (Dermatophytoses)
เกิดจากกลุ่ม mold ในกลุ่ม dermatophytes
เชื้ออาจมาจากดินสัตว์หรือจากคนเป็นโรคมาสัมผัส
เกิดที่ผิวหนังมีรอยเป็นวงแหวน มีขุย มีสะเก็ด
การรักษาใช้ยาทา miconazole
ถ้าเป็นมากต้องใช้ยากิน griseofulvin
การตรวจ ต้องขูดผิวหนัง ตัดเล็บ ถอนผม
โรคเชื้อรา Candida
เกิดจาก yeast candida 90%
พบเชื้อได้ทั่วไปใน ดิน น้ำ อาหาร
ผู้เสี่ยงติดเชื้อ เช่น โรคภมูิคุ้มกันบกพร่อง
การเกิดโรค พบที่ เยื่อบุช่องปาก ผิวหนังเล็บ การติดเชื้อระบบต่างๆ