Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Bodil Jørgensen - 78 år. Bor i rækkehus. Haft psoriasisartrit(ledsygdom) i…
Bodil Jørgensen - 78 år. Bor i rækkehus. Haft psoriasisartrit(ledsygdom) i mange år. 19/12-17 opereret for duodenale ulcera (blødende mavesår). September 2018 sår på venstre fod. Går til kontrolbesøg i lægehuset for KOL, hypertension, depression.
Sammenhæng mellem diagnoser og helbredstilstand. Aftaler med sygehus om operation pga. ballonudvidelse.
Klinisk retningslinje
Der skal pauseret for blodfortyndende senest 36 timer inden operationen. Dette skal patient/borger have at vide, for at dette kan blive opfyldt.
Sygeplejerske kontakter karkiruisk afd. i Kolding, da BJ fortæller hun skal opereres derinde dagen efter. Dette var ikke fortalt, og blev kun opfyldt fordi sygeplejersken undrede sig og kontaktede afdelingen og dette blev bekræftet.
Sekundær sender en indlæggelsesadvis til primær for at informere om borgerens indlæggelse, hvor der kun står ved 'Status: indlagt'. Dette er en automatisk besked sendt fra sekundær.
BJ har ikke givet samtykke i systemet. Der er sendt en automatisk indlæggelsesrapport fra primær, men sekundær har ikke modtaget dette, grundet mangel på samtykke fra BJ.
En indlæggelsesrapport: At give orientering om status ved indlæggelse ud fra de data som findes fra primær. At oplyse forhold i forbindelse med indlæggelsen. At sygehus personalet har mulighed for at vurdere omfang af ydelser som borger fik før indlæggelsen.
Som afslutning for indlæggelsen, sender sekundær en udskrivningsadvis, hvor der står at borgeren er udskrevet til hjemmet.
-
-
Diskussion:
SAMBO, behandling og pleje, grundprincipper:
•Sammenhængende patientforløb (Kvalitet, patienttilfredshed
-
-
-
-
UTH - Rapportering
Indsamle, analysere og formidle viden - skabe basis for systematisk læring
Nær-hændelse - når en handling, inden den gennemføres, bliver korrigeret i tide og derved ikke når at føre til en utilsigtet hændelse.
-
-