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Actividades de prevención y factores de riesgo en diabetes mellitus y pie…
Actividades de prevención y factores de riesgo en diabetes mellitus y pie diabético
VARIABLES DE NUTRICIÓN
36.7%
NO RECIBIÓ RECOMENDACIONES
39.4%
NO TUVO CONSEJERÍA POR NUTRICIONISTA DIETISTA
58.9%
MALNUTRICIÓN POR EXCESO
MAYOR EN MUJERES
OBESIDAD ABDOMINAL
77.3%
HOMBRES
95.9%
MUJERES
EN CRESTA ILÍACA
40%
HOMBRES
91%
MUJERES
FUERZA MUSCULAR
77.6%
<65 AÑOS
75.2%
65 AÑOS
33%
TRES COMIDAS AL DÍA
31.2%
CINCO COMIDAS AL DÍA
18.6%
SEIS COMIDAS AL DÍA
3.2%
MENOS DE DOS COMIDAS
LA DIABETES MELLITUS (DM) ES UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
IMPACTO IMPORTANTE EN LA MORBIMORTALIDAD POR LAS COMPLICACIONES CRONICAS.
PRIMER CAUSA DE LA AMPUTACIÓN NO TRAUMÁTICA EN MIEMBROS INFERIORES
GENERALMENTE PRECEDIDA DE ÚLCERA DE PIE EN EL PACIENTE
MUCHOS MÉDICOS GENERALES Y ESPECIALISTAS SE OLVIDAN DE REALIZAR UNA EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE PARA REALIZAR UN DIAGNOSTICO PRECOZ
RETINOPATIA
NEFROPATIA
PIE DIABÉTICO EN RIESGO
EL MEDICO INTERNO TIENE LA FUNCIÓN DE HACER UNA EVALUCIÓN DE LAS DIVERSAS COMPLICACIONES DE LA DM, LOS FACTORES DE RIESGO Y FOCALIZAR SU ESFUERZO HACIA LA PREVENCIÓN PRIMARIA
TRATAMIENTO ADECUADO
INTEGRAR Y ENFATIZAR LOS CAMBIOS DEL ESTILO DE VIDA
ALIMENTACIÓN
NUTRICIÓN
DÉFICIT EN ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN
MÉDICOS
NO EDUCAN
CUIDADO DEL PIE
NO EXAMINAN
PIES
MEDICO INTERNISTA
INTEGRAR
METABOLICOS
NUTRICIONALES
LESIONES
PREVENIR
DETECTAR
PREPARACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD
IDENTIFICAR PACIENTES DE ALTO RIESGO
OBJETIVO
DETERMINAR LA PREVALENCIA DE ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN DEL PIE DIABÉTICO RECOMENDADAS POR LOS MÉDICOS Y EFECTUADAS POR LOS PACIENTES CON DM HOSPITALIZADOS EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DE LA CLÍNICA UNIVERSITARIA CARLOS LLERAS RESTREPO DE BOGOTÁ
CARACTERIZAR LOS FACTORES DE RIESGO METABÓLICOS RELACIONADOS
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
PERFIL LIPÍDICO
ALIMENTACIÓN
ESTADO NUTRICIONAL
INSTRUIR Y EDUCAR AL PACIENTE
CONSEJERÍA NUTRICIONAL
EVITAR HIPER O HIPOGLUCEMIA
ESTUDIO DESCRIPTIVO DE CORTE TRANSVERSAL
PACIENTES CON DM MAYORES DE 18 AÑOS HOSPITALIZADOS EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA.
263 PACIENTES CON DM2
INFORMACION RECOLECTADA ENTRE OCTUBRE DE 2009 Y JUNIO DE 2011
HISTORIA CLÍNICA Y CON UN CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO
EL 55.9% (N=147) CORRESPONDIÓ A MUJERES Y EL 44.1% (N=116) A HOMBRES
RANGO DE EDAD ENTRE 21 Y 95 AÑOS, CON PROMEDIO 63.6 ± 13.3 AÑOS.
EL TIEMPO PROMEDIO DEL DIAGNÓSTICO DE LA DM FUE 11.4 ± 8.5 AÑOS.
REALIZAR INTERROGATORIO
REALIZAR EXPLORACIÓN FÍSICA
EN BUSCA DE COMPLICACIONES
VARIABLES DE PREVENCIÓN
LOS PACIENTES INFORMARON ASISTIR A CONTROL PARA LA DM2
53.8% CADA MES
40% CADA 2-3 MESES
4.6% CADA SEIS MESES
1.5% CADA AÑO
39 PACIENTES (14.8%) TENÍAN ANTECEDENTE DE ÚLCERA EN PIES
CINCO PACIENTES (1.9%), ANTECEDENTE DE AMPUTACIÓN
LAS ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN PARA PIE DIABÉTICO REALIZADAS POR LOS MÉDICOS RESULTARON PRECARIAS
59.5% DE LOS PACIENTES INFORMARON NO HABER RECIBIDO INSTRUCCIONES SOBRE EL AUTOCUIDADO DEL PIE
EL 40.5% (N=106) AFIRMÓ HABER RECIBIDO INSTRUCCIONES PARA EL AUTOCUIDADO DE LOS PIES
57.1% DE LOS PACIENTES INFORMARON QUE EL MÉDICO DE CONSULTA EXTERNA NO LES HABÍA EXAMINADO LOS PIES
EN EL ÚLTIMO AÑO SÓLO AL 42.9% DE LOS PACIENTES LES HABÍAN REVISADO LOS PIES
RECOMENDACIONES FRECUENTES ADECUADAS POR PARTE DE LOS MÉDICOS
NO CAMINAR DESCALZO (74.5%)
USAR CALZADO TERAPÉUTICO PARA PROTEGER PIES (69.8%)
USO DIARIO DE MEDIAS (59.4%)
REVISIÓN DIARIA DE LOS PIES (55.7%)
VARIABLES METABOLICAS
ALC
82.9%
PROMEDIO 9.6% ± 2.7
META MENOR O IGUAL A 7%, EN 20.2% DE LAS MUESTRAS ANALIZADAS
PERFIL LIPÍDICO
COLESTEROL TOTAL 73.4% (META: <200 MG/DL)
TRIGLICÉRIDOS 48.3% (META: <150 MG/DL)
LDL 47.9% (META: <100 MG/DL)
C-HDL 20.1% (META: >40 MG/DL EN HOMBRES Y >50 MG/DL EN MUJERES)
EQUIPO 4
DIAZ LOPEZ LIZBETH GISELL
LARA PALACIOS ANDREA GUADALUPE
MORENO GÓMEZ NAHOMY JARELY
ZURITA ROJAS NAOMI LUCIA