Niveles de insulina y factores de riesgo cardiovascular en mexicanos hipertensos vs normotensos
Insulina
Niveles altos
en
Resistencia a la insulina
asociados a
Enfermedades crónico-degenerativas
como
Dislipidemia
Hipertensión arterial primaria
Obesidad
Enfermedad cardiovascular
Diabetes mellitus no insulino-dependiente
debido a
Defectos en receptor o post-receptor
que conduce a
Fallas en la actividad de enzima cinasa
Reducción
de
Fosforilación intracelular
Actividad de sustrato 1 y 2 para receptor de insulina
participan
TNF-α
Leptina
Respuesta pancreática
es
Incremento de niveles de insulina
para
Normalizar metabolismo de carbohidratos
Ácidos grasos libres
Engrosamiento de vasos sanguíneos
debido a
que provoca
Aterogénesis acelerada
Trombogénesis
Fibrinólisis alterada
Depósito de lípidos
Migración de miocitos
Factores de crecimiento similares a insulina
con
Aumento
de
PAI-I
Fibrinógeno
Alteraciones en células vasculares
conduce a
Constricción de vasos
debido a
afecta
Retención de sodio y agua
Actividad simpática incrementada
Bombas intracelulares
que
Retienen sodio y calcio
produciendo
Alcalosis intracelular
Material y métodos
Departamento de investigación clínica y metabólica de lípidos
Estudio prospectivo
332 px con hipertensión arterial sistémica
485 px con hipertensión arterial normal
Se excluyeron
Px con alteración en la tolerancia a la glucosa
Diabetes mellitus no insulino dependiente
Enfermedades tiroideas
Enf. renales, hepáticas, de colágeno
Tx hipertensivos
Tiazidas
Beta bloqueadores
Historias clínicas de todos los participantes
incluyendo
índice de masa corporal (IMC)
índice de cintura cadera (ICC)
Curva de tolerancia a la glucosa
después de
75 g glucosa oral
Péptido C
Colesterol total
Triglicéridos
Colesterol de proteínas de alta y baja densidad
Fibrinógeno
Ácido úrico
Hemoglobina
Recuento de
Leucocitos, urea y creatinina
Enzimas hepáticas
Electrolitos
Bilirrubina
Resultados
485 sujetos en el grupo control
332 en el grupo de hipertensos
Más edad
Mayor peso
Mayor IMC
Mayor ICC
Mayores niveles de glucemia, insulina y péptido C
Discusión
Relación entre hiperinsulinemia e hipertensión arterial sistémica
En diferentes grupos étnicos
Mexicanos
Hipertensos
Mayor peso
Niveles de insulina en CTGO más altos
Fue completamente diferente en tomas antropométricas
Edad
IMC
Deterioro en
Perfil metabólico
anormalidades en
Fibrinógeno
Colesterol total
Colesterol de LDL
Triglicéridos
Ácido úrico
Colesterol HDL
se concluye que
Existe una relación entre hiperinsulinemia e hipertensión
Dieta de 3 días
con
2500 calorías
Ayuno de 12 h
Correlación presente
No hay correlación
Caucásicos blancos no-hispanos
Chinos y japoneses
Personas de raza negra
Hispanos
Indios Pima
Equipo 5:
-Cortés Damián Diana Laura
-Juárez Pérez Itzel Guadalupe
-Morales Ramírez Andrea Soledad
-Olvera Aguilar Diana Karen
-Ramírez Acevedo Verónica
-Reyes Balbuena Lauren G.
-Salazar Herrera José Eduardo