Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กระบวนการพยาบาล (การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment)…

- - - - การสังเกต (Observation)
      - การสัมภาษณ์ (Interview)
      - การตรวจร่างกาย (Physical
        examination or Physical assessment)
      - การตรวจทางห้อง
        ปฏิบัติการและจากประวัติสุขภาพ
    - - เป็นข้อมูลที่เก็บมาจากอาการ
        แสดง (Signs)
        
        รับรู้ได้จากการด
        
        รับรู้ได้จากการสังเกต
        
        รับรู้ได้จากการวัด
        
        รับรู้ได้จากการตรวจ
        
        รับรู้ได้จากการฟัง
        
        รับรู้ได้จากการสัมผัส
        
        รับรู้ได้จากการดม
        
        การตรวจร่างกาย
        (Physical Examination)
    - - ทางด้านร่างกาย
      - ทางด้านจิตใจ
      - ทางด้านอารมณ์
      - ทางด้านสังคม-วัฒนธรรม
      - ทางด้านจิตวิญญาณ
      - ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
        (Past health history)
      - การเจ็บป่วยในปัจจุบัน (Present/
        Current illness)
    - - ข้อเท็จจริงที่ได้มาจากผู้รับบริการโดยตรงเป็นความ
        รู้สึกหรืออาการ (symptoms)
  - - - อาการและอาการแสดง
  - - - บันทึกตามคำพูดที่ผู้บริการพูดออกมา
      - ทำเครื่องหมายคำพูดในข้อความนั้น ๆ
- - - - ข้อมูลอัตนัย (Subjective
        data)
      - ข้อมูลปรนัย (Objective data)
      - การวินิจฉัยของแพทย์
    - - P = Problem เป็นส่วนของปัญหาสุขภาพ
      - E = Cause เป็นส่วนของสาเหตุหรือปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
      - S = Signs and Symptoms เป็นส่วนของอาการและอาการแสดงทางคลินิก
  - - - 1) พฤติกรรมที่แสดงถึงความต้องการที่จะมีสุขภาพดีเพิ่มขึ้น
      - 2) พฤติกรรมที่แสดงถึงการทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- - - - 1) ปัญหาที่มีความรุนแรงและมีผลต่อชีวิตต้อง
        ได้รับการช่วยเหลือและแก้ไขทันทีเป็นปัญหาเกิดขึ้นแล้ว
        (Actual nursing diagnosis)
      - 2) การจัดลำดับความสำคัญของข้อวินิจฉัยการพยาบาลโดยการใช้ทฤษฎีความต้องการของมาสโลว์ (Maslow’ hierarchy of needs theory. 1943) ตามขั้นตอนความต้องการของมนุษย์ความต้องการทางด้านร่างกาย (Physiological needs)
        
        อากาศ
        
        อาหาร
        
        น้ำ
        
        การขับถ่าย
        
        อุณหภูมิ
        
        ที่อยู่อาศัย
        
        การพักผ่อนนอนหลับ
        
        ความสัมพันธ์ทางเพศ
  - - - 1) เขียนข้อวินิจฉัยการพยาบาลที่ได้ผ่านการ
        จัดลำดับตามความสำคัญแล้ว พร้อมทั้งระบุข้อมูลสนับสนุน
      - 2) เขียนเป้าหมายและผลลัพธ์ที่คาดหวัง
      - 3) เขียนกิจกรรมการพยาบาล (Nursing Interventions)
      - การเขียนเหตุผล (Scientific Rationale)
      - การประเมินผล (Evaluation)