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ENDOMETRIO, DECIDUA Y CONSEJO PRECONCEPCIONAL (DECIDUA (REACCION DECIDUAL,…

- - - - Fase proliferativa temprana <2mm
      - Mitosis empieza 5to día y persiste hasta 16-17
      - Proliferación cel. endoteliales, estroma, vasculares y glandulares
    - - EGF, TGFalfa, VEGF
    - - Hiperplasia glandular, incremento estroma
- - - - nucleos se rodean y se hacen vesiculares, citoplasma se torna claro y ligeramente basofilo
  - - - Transporte transmembrana de
        solutos y agua
      - Estimulan Cel. T
        
        regulación inmunitaria
        embarazo
      - preparacion angiogenesis
    - - Dopamina TRH no altera prolactina decidual
    - - Cantidades muy altas
        liq. amniótico
        
        Hatsta 10, 000ng/ml
        (Sem 20-24)
      - Diferentes mecanismos
        expresión que hipófisis
  - - - Decidua abundante
        en linfos NK
        
        Invasión trofoblasto y
        vasculogénesis
      - Zona esponjosa
        
        Glándulas distendidas,
        hiperplasia, mínimo estroma
      - Decidua Basal
        
        capa basal placenta
        
        zona esponjoa
        
        trofoblasto invasico que une con decidua, hay degeneracion fibrinoide.
        
        Arterias y venas dilatadas.
        glandulas desaparecidas
    - - Cel. deciduales verdaderas
        Cel Derivadas MO materna
  - - - semana 14-16 llena cavidad uterina
      - decidua engruesa, embarazo temprano
        
        final 5-10mm. Mas tarde grosos decrece
      - embarazo temprano hay espacio entre d. capsular y parietal
    - - Esponjosa (media)
        
        restos glandula y vasos sanguineos
        
        compacta + esponjosa = funcional
      - Basal
        
        persiste despues del parto. Nuevo endometrio
      - Compacta (superficial)
    - - decidua capsular (cubre el blastocito)
        
        mas notoria 2do mes
        
        cel. deciduales + cel. epiteliales
      - decidua parietal (decidua vera)
      - decidua basal (debajo blastocito)
  - - - Transformacion endometrio secretor en decidua
      - depende estrogenos y progesterona, factores clastocito e implantacion
- - - - Conductas, situacion economica, exposiciones ambientales
      - Consumo alcohol, drogas, situacion laboral, toxico, estado afectivo, ejercicio, mascotas
      - Habitos y estilo de vida de la mujer
    - - Momento optimo de asistencia embarazo mujeres con ECD
      - PErmite:
        
        Aconsejar en momento mas adecuado embarazo
        
        Medidas proteccion de feto
        
        Valorar riesgo de embarazo
    - - EF general: incluye TA,peso, talla, pulso + EF ginecologica
    - - Causa más frecuentede consulta preconcepcional
      - existencia de trastornos genéticos y malformaciones
    - - BH, QS
      - Grupo y RH
      - Cribado patologia infecciosa
    - - embarazo en menores de 15 o mayores de 40 aumenta el riesgo
      - Fx de riesgo para cromosomopatias