Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Endokrina sjukdomar (Hypertyreos (Symtom (Ökad metabolism (ökad hunger och…
Endokrina sjukdomar
Hypertyreos
Symtom
- Ökad metabolism (ökad hunger och matintag med samtidig viktnedgång)
- Värmeökning
- Trötthet, oro och stress
- Tremor
- Diarré
- Håravfall
- Hjärtklappning
- Ödem i benen
- Hyperkalcemi
Etiologi
- Vanligaste orsaken (2/3( är Graves sjukdom, en autoimmun sjukdom där kroppen bildar antikroppar som stimulerar sköld... till att producera hormoner och tillväxa.
- Hashimotots sjukdom (autoimmun)
- Ärftlighet
- Subakut tyreoidit, virus (läcker T3&T4)
- Läkemedel (Amiodaron)
- Adenom, Struma
Graves kan drappa ögonen så att ögonmusklerna växer -> utstående ögon
Symtom:
- "Grusiga ögon"
- Irritation i ögonen
- Ödem runt ögon
- Dubbelseende
Behandling
Graves:
- Utslagsdos jod
- Operation
- Lkm (Thacapzol,Levotyroxin)
- Ögonbesvär=kortisonbeh. (ev. op)
- Kontroll vita om feber under Thacapzolbeh.
Subakut tyreoidit:
- Betablock. (dämpa symtom)
- Kortisonbeh.
OMV ÅTG:
- Info
- Lungn, ro
-
Diagnostik
- Blodprover (TSH,T3,T4)
- Antikroppsmätning
- MR, skintigrafi
-
Epidemiologi
En relativt vanlig sjukdom, vanligare bland kvinnor, som drabbar 30-50 pat per 100 000 inv/år.
Hypotyreos
Epidemiologi
Vanlig i Sverige, ca 2-3% drabbar kvonnir, 4x högre än män.
Patofysiologi
Ökad mängd TSH, minskad mängd T3 och T4 pga autoimmun sjukdom
Diagnostik
- Blodprover (T3,T4,TSH)
- Antikroppsmätning (TPOak)
- Vävnadsprov (punktion)
- MR, Ultraljud
-
Behandling
- Lkm (Levotyroxin)
OMV ÅTG:
- Tänk på att pat är långsamma, trötta och frusna pga låg ämnesomsättning.
- Info om att lkm. beh. kan ta lång tid innna effekt kan kännas. Ha tålamod. Livslång beh.
- Pat. får ökad känslighet för smärtstillande så ta en mindre dos än vanligt.
- Kan få amenorré.
Etiologi
- Autoimmun sjukdom (Hashimoto) som försvagar sköldskörteln och dess funktion
- Medfödd deffekt
- Sködskörtelop. med stor vävnads förlust
- Beh. med radioaktivt jod
- Bristande funtion i hypofys
- virus inflammation i tyroidea, subakut tyreoidit
- Lkm, litium och amiodaron
- inflammation efter graviditet
Symtom
- Trötthet, depression
- Anemi
- Obstipation
- Frusenhet
- Torr hud
- Håravfall
- Sämre naglar
- Uttunnande ögonbryn
Allvarliga fall:
- Långsamma reflexer, Ödem, Nedsatt kroppstemp.
Hur det funkar:
TSH produceras i hypofysen som känner av koncentrationen av T4 i plasman. Om låg frisätts TSH som stimulerar sköldskörteln till ökad produktion och frisättning av T4. T4 i sin tur spjälkas i kroppen till ett mer aktivt ämne, T3.