Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Focus charting (ข้อมูลผู้ป่วย :silhouette: (ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วย …

- - - - CC : ติดตามผลอาการ
      - ผู้ป่วยไม่สูบบุหรี่
      - สิทธิการรักษา : ประกันสังคม (รพ.ตำรวจ)
      - น้ำหนัก 46.5 ก.
      - Vital sign
        
        BP : 119/75 mHg
        
        P : 108 bpm
      - ผลการตรวจวินิจฉัย Radiology =Right ovarian cystectomy is a 5.5 cm
      - LMP : 25/08/61* 3 day
  - - - :red_flag: ผลข้างเคียงของยา : ภาวะขาดประจำเดือน เลือดออกกระปิดกระปอย และเมื่อใช้ยาในระยะเวลานานขึ้นจะทำให้มีประจำเดือนลดลง
      - :red_flag: กลุ่มของยาเป็นฮอร์โมนโพรเจสตินในกลุ่ม 19-nortestosterone
      - :red_flag: กลไการอกกฤทธิ์ : มีฤทธิ์ progestogenic จับกับ progesterone receptors ที่มดลูก ยับยั้งการหลั่ง gonadotropin releasing hormone (GnRH) มีผลให้มีการสร้าง estradiol น้อยลง ทำให้กดการเจริญของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เจริญผิดปกติทั้งในและนอกมดลูก และยับยั้งการแบ่งเซลล์ที่ผิดปกติ การที่ dienogest มีผลทำให้ estrogen ลดลง ร่วมกับผลในการยับยั้งการเจริญของถุงไข่โดยตรง ทำให้เกิดการยับยั้งการตกไข่ ซึ่งเป็นผลทำให้ป้องกันหรือไม่เกิดการตั้งครรภ์ในระหว่างใช้ยานี้ ส่งผลต่อการมาประจำเดือนที่ผิดปกติ
- - - - โดยเฉพาะอาการปวดประจำเดือนที่มากผิดปกติความรุนแรงของอาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ
      - ปวดแบบตื้อๆ หรือปวดแบบบีบ
  - - - เพื่อช่วยลดอาการปวดประจำเดือนและอาการปวดท้องน้อย
        
        นาพรอกเซน
        
        ไอบโูพรเฟน
        
        พาราเซตามอล
    - - การผ่าตัดส่องกล้อง (Laparotomy)
      - การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง (Explore parotomy)
        
        การผ่าตัดเอาเนื้องอกและมดลูกอก (Hysterectomy)
        
        การผ่าตัดเอาเนื้องอกในมดลูกออก (Myomectomy)
    - - ยาเม็ดคุมกำเนิด ยาฉีดคุมกำเนิด และห่วงฮอร์โมนที่ใส่ในโพรงมดลูก เพื่อลดการมีเลือดประจำเดือนมากหรือปวดประจำเดือน
      - Psudo pregnancy
      - Progestin & Anti-progestin
      - Danazol , GnRH-analogues
  - - - ตรวจส่องกล้อง
      - ตรวจอัลตราซาวน์
      - ตรวจภายใน
- - - - ควรได้รับการตรวจระดับ ALT อย่างน้อยทุก 3 เดือน และ HBeAg อย่างน้อยทุก 6 เดือน
      - โรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสชนิดบี สามารถติดต่อทางเลือด น้ำเชื้อ และน้ำหลั่ง
      - ให้ผลบวก แปลว่า ผู้ป่วยกำลังมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
- - - - การพยาบาล
        
        1.แนะนำให้คู่นอนของผู้ป่วยมารักษา และให้คำแนะนำเกี่ยวกับโรคที่เป็น
        
        2.บอกกับผู้ป่วยไ่ให้แพร่เชื้อสู่ผู้อื่น เช่น การเปลี่ยนคู่นอน
        
        ให้ความรู้เกี่ยวกับความผิดปกติ เช่น ท้องโต ท้องบวม ตาเหลือง ตัวเหลือง
        
        4.ตรวจร่างกายและตรวจเลือดหาระดับสารบ่งบอกมะเร็งตับ
        
        5.หากมีเพศสัมพันธ์ควรใส่ถุงยางอนามัย
        
        แนะนำคู่นอนไม่ให้ดื่มแอลกฮอล์ทุกชนิด
        
        รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง
        
        ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
        
        รับประทานอาหารที่สุกสะอาด มีไขมันต่ำ
- - - - แนะนําให้ผู้ป่วยระมัดระวังในการเคลอื่นไหว ไม่ยกของหนัก ขึ้น-ลงบันได ท่านอน
      - ถ้าปวดมากให้ยาตามแพทย์การรักษษของแพทย์
      - ดูแลให้ผู้ป่วยรู้สึกสุขสบาย
      - ซักถามและแสดงความเอาใจใส่ในความไม่สุขสบาย