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Pelvis òsea normal. Presentaciòn, actitud y situación fetal. Evaluación…
Pelvis òsea normal. Presentaciòn, actitud y situación fetal. Evaluación anteparto
Tipos de pelvis
Androide: Orificio de entrada en forma de corazón, porción media estrecha, y sacro proyectado hacia adelante
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Ginecoide: Orificio de entrada redondo, espinas isquiáticas romas y arco púbico amplio
Antropoide: Orificio de entrada con diámetro anteroposterior alargado y diámetro transverso reducido
Maniobras de Leopold
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Tercera
Indentifica presentación no encajada al tomar la parte inferior por arriba de la sínfisis del pubis identificando masa móvil o de lo contrario se encontrara dentro de pelvis materna
Primera
Identifica polo fetal en fondo uterino. Presentación pélvica sensación de masa grande y de cabeza grande y redonda suceptible a peloteo
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Pelvis
Verdadera: promotorio y alas del sacro; isquiones; cresta pectinea y bordes sup. del pubis; plano de salida de la pelvis.
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Estrecho superior: promotorio y alas del sacro, cresta pectinea y sínfisis del púbis. Cuatro diámetros: anteroposterior, transverso y dos oblicuos.
Estrecho inferior: forma romboidal debido a que los puntos de referencia laterales, las tuberosidades isquiáticas.
Estrecho medio: entre las espinas ciáticas, es el de menor amplitud y es importante para medir el encajamiento. 10 CM
Composición: Sacro, cóccix, dos huesos coxales
Estatica fetal
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Situación:Es la relación entre el eje de la cabeza al cóccix del feto y el eje de la cabeza al cóccix de la madre.
Posición: Derecha o izquierda, dependiendo de a qué lado se encuentre el dorso.
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Pelvimetría radiológica
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Técnica de Colcher- Sussman: Placa AP y lateral, se suman diámetros transv. y AP de ES >22 cm EM >20 cm para ser suficiente.