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DISTURBI DELL'UMORE (DISTURBI DEPRESSIVI (DISTURBO DEPRESSIVO MAGGIORE…
DISTURBI DELL'UMORE
DISTURBI DEPRESSIVI
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SPECIFICARE SE PRESENTA CARATTERISTICHE
- MELANCONICA (anedonia, calo ponderale, senso di colpa, rallentamento psicomotorio
- ATIPICA (oversleeping, aumento ponderale, irritabilità)
- PSICOTICA (deliri e allucinazioni)
- CATATONICA (grave rallentamento psicomotorio; flessibilità cerea)
- ANSIOSA
- MISTA
- STAGIONALE (soprattutto invernale)
DIAGNOSI
SINTOMI TIPICI
- Umore depresso
- Anedonia
- Calo/Aumento ponderale
- Insonnia/Ipersonnia
- Alterazioni psicomotorie
- Astenia
- Ansia
- Aggravamento delle condizioni mediche pre-esistenti
- Perdita di autostima e sentimenti di colpa
- Difficoltà di concentrazione e indecisione
- Alterazione della memoria e delle capacità mentali
- Pensieri di morte ricorrenti e ideazione suicidaria
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DISTURBI BIPOLARI
Onset a 20-30 aa
Si caratterizzano per la presenza di depressione associata a uno o più episodi maniacali
M>F
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EPISODIO MANIACALE
- Aumento autostima
- Irritabilità / Aggressività
- Umore elevato, euforico, espansivo
- Deliri di grandezza (75%)
- Aumento dell'attività mentale
- Aumento di frequenza e velocità del parlato
- Sintomi psicotici / Allucinazioni
- Giudizio compromesso
- Attività pericolose
- Riduzione del bisogno di sonno
- Elevata distraibilità
TERAPIA
depressione acuta
- NO antidepressivi
- Olanzapina + Fluoxetina
- Lamotrigina + Ziprasidone
mania acuta
- LITIO (400 mg)
- CARBAMAZEPINA (600-1800 mg)
- VALPROATO (300 mg)
- BZP
- ALOPERIDOLO (5-10 mg)
- QUETIAPINA (300-600 mg)
mantenimento
- Litio
- Lamotrigina
- TMS
- Elettroshock
- DBS
- Stimolazione vagale