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CARCINOMA DE ENDOMETRIO (clasificacion (I (se asocia a (diabetes e HTA,…
CARCINOMA DE ENDOMETRIO
Cancer invasivo mas frecuente
clasificacion
I
endometrial
mas frecuente (80%)
carcinoma endometrioide
glandulas proliferativas
se asocia a
diabetes e HTA
infertilidad
obesidad
mutacion en PTEN
aumentan via PI3K/AKT
20% esporadicos
mutacion en
genes de reparacion de errores de replicacion del adn
mal diferenciados
mutacion en p53
II
sobre atrofia endometrial
mutacion de TP53
90%
mutacion en PI3K y PP2A
morfologia
I
endometroide
tumor polipoide localizado
neoplasia infiltrante
invasion miometral
grados de malignidad
mal diferenciado
patron solido de > 50% lesion
moderadamente diferenciado
glandulas bien formadas con areas solidas
bien diferenciado
casi todo glandulas bien formadas
estadificacion anatomopatologica
Estadio II
cuerpo y cuello uterino
Estadio III
fuera de utero
no pelvis verdadera
Estadio I
cuerpo del utero
Estadio IV
fuera de pelvis verdadera
II
Serosos
uteros atroficos pequeños
tumores voluminosos que invaden miometrio
crecimiento papilar
celulas con atipia marcada
o a veces glandular
caracteristica clinica
hemorrogias irregulares
postmenopausia con leucorrea
PIK3CA
mutacion activadora del oncogen
silenciamiento epigenetico
hipermetilacion del promotor
lesion precursora
Lesion intraepitelial endometrial seroso
activa KRAS
perdida de funcion de AR1D1A