Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การวางแผนครอบครัวและการให้คำแนะนำ (จุดมุ่งหมาย (หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ไม่พ…

- - - - Male condom
        
        แบบปลายเรียบมน plain end
        
        แบบปลายกระเปาะ pocket end or reservoir
        
        ข้อดี
        
        ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์
        
        ใช้ได้เองไม่ต้องปรึกษาแพทย์
        
        ราคาถูก ปลอดภัย
        
        มั่นใจในประสิทธิภาพ
        
        ฝ่ายชายมีบทบาทในการคุมกำเนิด
        
        ยืดระยะเวลาการหลั่งน้ำอสุจิ
        
        ข้อเสีย
        
        มีการล้มเหลวได้สูงหากใช้ไม่ถูกต้อง
        
        อาจทำให้รู้สึกระคายเคือง
        
        อาจเกิดการขัดจังหวะและสูญเสียความรู้สึกสัมผัส
      - Female condom
        
        ข้อดี
        
        ฝ่ายหญิงสามารถป้องกันได้
        
        มีความหนาเหนียวไม่ขาดง่าย
        
        ข้อเสีย
        
        รูปร่างเทอะทะ ไม่น่าใช้
        
        อาจมีอาการเจ็บขณะร่วมเพศ
        
        มีราคาแพง
    - - 1.ห่วงที่ไม่มีสารช่วยเสริมฤทธิ์ในการป้องกันการตั้งครรภ์
      - 2.ห่วงที่มีสารช่วยส่งเสริมการออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์
      - กลไกการป้องกันการตั้งครรภ์
        
        1.มีผลต่อตัวอ่อนก่อนระยะการฝังตัว
        
        2.มีผลต่ออสุจิ โพรงมดลูกอาจทำให้ตัวอสุจิที่ผ่านจากโพรงมดลูกไปถึงท่อนำไข่ลดลง
        
        ทำให้อายุของ corpus luteum ลดลง
      - การให้คำแนะนำ
        
        ระยะเวลาที่เหมาะสม
        
        ภายใน 1-10วันหลังมีประจำเดือน
        
        หลังคอลดบุตรทางช่องคลอดทันทีหรือ 4-6 สัปดาห์
        
        หลังคลอดบุตรโดยการผ่าตัดทางหน้าท้อง 8 สัปดาห์
        
        หลังแท้งบุตรทันทีที่ไม่มีหารติดเชื้อ หรือภายใน 2-3 สัปดาห์
        
        บอกชนิและวิธีการใส่เพื่อให้ผู้รับบริการเข้าใจอย่างถูกต้อง
        
        อาการข้างเคียง
        
        เลือดออกกระปริกระปรอย หายภายใน 2-3 เดือน
        
        ปวดท้องน้อย หายไปใน 2-3 เดือน
        
        ตกขาว หากมีกลิ่นหรือสีผิดปกติควรมาพบแพทย์
        
        การอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
        
        ห่วงหลุด
        
        มดลูกทะลุ
        
        แนะนำการตรวจสายไนร่อนควรตรวจหลังจากมีประจำเดือนรวมถึงหลังมีเพศสัมพันธุ์ทุกครั้ง
        
        ตรวจติดตามภายหลังใส่ห่วง 1,2,3,6,12 เดือนและต่อไปปีละครั้ง
        
        งดร่วมเพศ 5-7 วันแรกหลังใส่ห่วงยาง
- - - - 1.ยับยั้งการตกไข่
      - 2.ทำให้เยื่อเมือกปากมดลูกเหนียวข้น ตัวอสุจิผ่านเข้าสู่โพรงมดลูกได้ยาก
      - 3.ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เหมาะสมที่จะฝังตัว
      - 4.ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่อทางเดินของตัวอสุจิและไข่ในการฝังตัว
    - - ยับยั้งการหลัง FSH ทำให้ follicle ไม่สามารถเติบโตจนถึงระยะตกไข่
      - เพิ่มฤทธิ์ของ Progestogen ต่อเนื้อเยื่อเป้าหมาย
      - ลดปัญหาเลือดออกกระปริบกระปรอยจากการใช้ Progestogen
    - - ยังยั้งการหลั่ง LH และ FSH ทำให้ follicle ไม่สามารถเจริญเติบโตและไม่มีการตกไข่
      - ทำให้มูกบริเวณปากมดลูกเหนียวข้น
      - ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อตัว
      - มีผลต่อการหดรัดตัวของมดลูกและการเคลื่อนไหวของท่อนำไข่
  - - - ชนิดฮอร์โมนเดี่ยว 1 แผงมี 2 เม็ด มีฮอร์โมน levonorgestrel สูงถึง 750 ไมโครกรัม เช่น portinor , madonna
      - ชนิดฮอร์โมนรวม มี Estrogen 30 , levonorgestrel 150 การรักประทาน รับประทานครั้งแรก 4 เม็ดทันที ไม่เกิน 72 ชม. ครั้งที่ 2 อีก 4 เม็ด ไม่แนะนำให้รับประทานครั้งเดียว 8 เม็ดเพราะจะมีอาการคลื่นใส้อาเจียนมาก
  - - - หากลืมรับประทานยา 1 เม็ด ให้รับประทานทันทีที่นึกขึ้นได้
      - หากลืม 2 เม็ดในช่วงสัปดาห์แรก ให้รับประทานวันละ 2 เม็ด เช้า-เย็น ติดต่อกัน 2 วันแล้วรับประทานยาที่เหลือตามปกติ
      - หากลืม 2 เม็ดในช่วงสัปดาห์ที่ 3 ให้หยุดยา และคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น
  - - - ตั้งครรภ์
      - Thromboemlism
      - ความดันโลหิตสูงรุนแรง เบาหวาน หัวใจ
      - โรคตับ
      - มะเร็งเต้านมและอวัยวะสืบพันธุ์
      - โรคไต
      - ต่อมธัยรอยด์ทำงานผิดปกติ
      - ปวดศีรษะ
      - สตรีที่อายุ 35 ปีขึ้นไป