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CUIDADO FARMACÊUTICO NA DIARREIA AGUDA NÃO COMPLICADA (Situações de alerta…
CUIDADO FARMACÊUTICO NA DIARREIA AGUDA NÃO COMPLICADA
Acolhimento da demanda
Histórico do ocorrido
Verificação da imunização
Análise da queixas
Análise da gravidade
Plano de cuidado
Encaminhamento se necessário
Resolução do problema
Situações de alerta para o encaminhamento
Presença de sangue, muco ou pus nas fezes
Febre
Persistência por um período >14 dias
Desidratação
Pulso fraco ou rápido
Diminuição da diurese
Muita sede
Recusa de alimentos
Vômito
Anamnese farmacêutica e verificação de parâmetros clínicos
Perguntar ao paciente sobre:
Local onde mora
Hábitos de vida/higiene
Hábitos alimentares
Alimentos ingeridos nos últimos dias/semana
Locais visitados recentemente
Contato com animais
Principalmente com fezes
Pratica sexual
Anal e oral
Possíveis contatos com água contaminada
Terapia antimicrobiana recente
Exposição institucional
Observar se o paciente está:
Lágrimas
Presentes ou ausentes
Sede
Normal ou sedento
Olhos
Normais, fundos, muito fundos e secos
Pulso
Cheio, rápido/fraco
Estado geral
Normal, irritado...
Sinais da prega
Desaparece rapidamente ou lentamente
Há presença de febre
Se houve vômito
Enchimento capilar
Normal ou prejudicado
Análise da gravidade
Definição
3 ou mais evacuações amolecidas ou líquidas em um período de 24 horas
Causada por agentes infecciosos
Educação e orientação ao paciente
Hábitos de higiene pessoal
Lavar bem as mãos antes das refeições
Banho adequado e frequentes
Trocar de roupas a cada banho
Trocar roupas de cama com frequência
Cuidado com o manejo de pacientes doentes
Uso de luvas e se possível outros EPIs
Higienizar bem as mãos
Água e sabão
Alimentos
Higienização adequada dos vegetais
Lavar com água potável filtrada ou fervida
Uso de hipoclorito (água sanitária)
Não consumir leite, carnes e ovos crus
Evitar inferir água contaminada
Evitar tomar banho ou ingerir água contaminada
Pessoas com diarreicas
Evitar piscinas
Parques aquáticos
Evitar práticas sexuais
Terapia farmacológica
Suplementação de zinco
Indicações
Reduzie duração do quadro de diarreia
Contra-indicações
Gravidez
Lactação
Posologia
1 vez ao dia, durante 10 a14 dias
Até seis meses de idade: 10 mg/dia
Maiores de seis meses de idade: 20 mg/dia
Probióticos
Apresentações
Probiatop
R$97,55
Simbioflora
R$76,76
Bifilac
R$72,19
ZincoPro
Associação com zinco
R$86,03
Floratil
R$26,89
Prolive
R$28,42
ProVance
R$29,45
20bi
R$52,19
Florax
R$29,19
Enterogermina
R$26,89
ColiKids
R$75,33
Repoflor
R$20,50
Beneflora
R$23,39
Florent
R$15,21
Posologia
Saccharomyces boulardii
- 250-750mg/dia por 5-7 dias
L reuteri
- 10^8 a 4 x 1^8 por 5-7 dias
L acidophhilus LB
–min 5 doses de 10^10 por 4-5 dias
Lactobacillus GG
- ≥ 10^10 CFU/dia por 5-7 dias
Indicações
Coadjuvantes no tratamento da diarreia aguda
Contra-indicações
Diabéticos
Gravidas e lactantes
Cautela
Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii
e Lacotobacillus reuteri DSM
Avaliação dos resultados
Melhora dos sintomas
Agravamento do quadro
Encaminhamento
Melhora do quadro diarreicos
Decisão terapêutica
Ingestão de soro caseiro
Solução de Reidratação Oral
Alta ingestão líquidos
Manter a alimentação habitual
Antimotilidade
Antináuseas
Antiemético
Métodos de prevenção
Probióticos
Terapia não farmacológica
Aumentar a oferta de líquidos
Líquidos adequados
Sopa de frango com hortaliças e verduras
Água de coco
Água
Sucos naturais não adoçados
Solução de Reidratação Oral
Pedialyte
R$17,69
Posologia
Crianças até 20kg:
75 mL/k de 4/4h ou 6/6h
Crianças acima de 20 kg e adultos
Conforme a necessidade
Indicações
Prevenir a desidratação ou manter a hidratação em quadros de diarreia aguda
Contra-indicações
Obstruções ou perfurações intestinais
Vômito sem interrupções
Íleo paralítico
Diabéticos
Pacientes com insuficiência Renal
Floralyte
Posollogia
Uma colher ou um copo
Valido pra todas as idades
Alterna com outros líquidos
Contra-indicações
Obstruções ou perfurações intestinais
Vômito sem interrupções
Íleo paralítico
Diabéticos
Contém açúcar
Pacientes com insuficiência Renal
Indicações
Prevenir a desidratação ou manter a hidratação em quadros de diarreia aguda
R$18,15
Rehidrat 50
R$21,68
Posologia
1 envelope dissolvido em água filtrada ou fervida por 24h
Indicações
Prevenir a desidratação ou manter a hidratação em quadros de diarreia aguda
Contra-indicações
Íleo paralítico
Pacientes com insuficiência Renal
Vômito sem interrupções
Obstruções ou perfurações intestinais
Alimentação que não agrave o quadro