Fósforo

Características

  • Ocupa el 2º lugar, después del calcio en abundancia en los tejidos humanos
    
  • Casi 80% se encuentra  en el esqueleto y dientes
    
  • 20% restante se encuentra metabólicamente activo en todas las células y en el líquido extracelular.
    
  • El fósforo inorgánico se mantiene  en suero gracias a la HPT, pero esta regulación no es tan estrecha como lo que sucede con el calcio.
    

Digestión y absorción

  • Se lleva a cabo principalmente  en el yeyuno
    
  • En su forma libre, se absorbe aproximadamente del 60 al 70% y cuando hay poco aporte por parte de la dieta llega a absorberse hasta en un 90%
    
  • El fosfato orgánicamente ligado  es hidrolizado en la luz intestinal y liberado como fosfato inorgánico, por acción de la fosfatasa alcalina
    
  • Existen dos componentes:
    
  • La absorción de este mineral es mayor cuando proviene de fuentes animales ya que se encuentra en forma orgánica que se hidroliza fácilmente en el TGI
    

  • Las fuentes vegetales,  forman en un 80% complejos con el ácido fítico
    

a) Transporte pasivo, el cual es el más ocupado

b) Transporte activo, que es sensible a sodio y depende de la 1,25 dihidroxivitamina D

Biodisponibilidad

  • Depende del Ph , el medio ácido de la porción más proximal del duodeno es importante para la mantener la solubilidad de fósforo
    
  • Las dietas vegetarianas son ricas en ácido fítico por lo que se dificulta la absorción del fósforo, sin embargo las bacterias intestinales logran disponer de una enzima que logra hidrolizar una pequeña porción del mineral.
    

Excreción renal

  • Del 80-95% del fósforo se reabsorbe
    
  • La excreción renal aumenta en forma paralela a:
    

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  • Una excreción reducida de fósforo se relaciona con una restricción en el fósforo alimentario
    

a) Incremento de la ingestión de fosfatos

b) Fosfatemia

c) Velocidad de filtración renal

d) Concentraciones de hormona paratiroidea

e) Acidosis metabólica aguda

Recambio óseo

  • La hormona paratiroidea es un potente estimulador  de la resorción de hueso (indirecta)
    
  • Estimula el reclutamiento y diferenciación de los precursores de osteoclastos
    
  • Estimula la formación de hueso al estimular la proliferación de osteoblastos
    
  • La 1,25 dihidroxivitamina D, estimula  la diferenciación y  fusión de precursores de osteoblastos y liberación de sales de calcio.
    
  • En el hueso recién formado permite su mineralización al estimular a las proteínas formadoras de la matriz del hueso, inhibiendo PTH y aumentando la absorción intestinal de calcio y fósforo
    
  • El estradiol  estimula la formación de osteoblastos y promueve la síntes de colágena
    
  • Los glucocorticoides alteran el acoplamiento resorción- formación y aumentan la resorción
    

Función

  • Forma parte estructural del ADN y ARN
    
  • Forma parte del ATP con enlaces de fosfato  de gran energía
    
  • El AMPc también contiene fosfato, siendo parte estructural de ésta sustancia.
    
  • Forma parte de la  estructura de la membrana celular al estar presente en los fosfolípidos
    
  • La activación o desactivación de ciertas enzimas se encuentran controladas por reacciones de fosforilación y desfosforilación
    
  • Los fosfatos se combinan con los iones de calcio para formar hidroxiapatita, la principal  molécula inorgánica que se encuentra en dientes y huesos.