Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Dispepsia functionala (Criteriile Roma IV de dr. a disp func (a…
Dispepsia functionala
Criteriile Roma IV de dr. a disp func
a.plentitudine postprandiala suparatoare
b.satietate precoce supuratoare
c.durere epigastrica supuratoare
d.arsura epigastrica suparatoare
criteriile trebuie indeplinite pt ultimele 3luni, cu debutul simpt cu cel putin 6 luni inainte dg
Diagnostic
Clinic:
simpt epigastrica ,anemie, HDS
Paraclinic
:se exclud afect org
eco abd,endoscop dig,test screening hemato,biochimice,coproparaz
Expl pt det tulb funct: pH metrie,manometrie esof/D/G,scintigrafie gst,eco timp real sau doppler
Chestionare psihologice
Epidemiologie
15-50% in pop
70-80% nu au leziuni organice identificabile=dispepsie functionala
numai 20-30% au dispepsie org determ:ulcer G/D,neoplasm gastric,Pancr cr.
Tratament=simpt.
igieno-dietetic-evitare alim acide, condimente, grasimi, supraconcentrate,greu digerabile
evitare toxice,program de relaxare
Sdr.distresului postprandial
Prokinetice(metoclopramide 10mg),Motilium 10 mg cu 30 de min inainte de masa princ.
scad prag perceptie viscerale-Trimebutima
ondasteron,prometazina,pt greata, eructatii
antispastice pt durere,fermenti dig in timpul meselor(Kreon)
absorbanti ai gazelor intest(carbune,simeticona)
anxiolitice,antidepresive(fluoxamina )
Sdr.durerii Epg(dispepsia de tip ulceros)
IPP
Blocanti receptori h2,histaminic(Ranitidina 300mg/zi)
neutralizante ale aciditatii(maalox)
Eradicarea HP
Diagnostic diferential
cu afect organica, neurologica,tulb motorii din DZ,colagenoze,miopatii
sdr.intestin iritabil-disconfort la niv abd inf
Definitie
o suferinta fara subst organica,caract printr-o simpt localizat in abd sup, dureri epigastrice,disconfort epg,satiet,balonare,greturi,eruct.
Etiopatogenie
insuf elucidat, HP pana la 50%,statusul hipersecretor,balonare=tulb de evacuare gst,tulb de perceptie senzoriala dig,disfunctie SNV,fac psihici,alergia alim
Disfunctiile functionale gastroduodenale
Clasificare
B1-dispepsia functionale
B1-a sdr distresului postprandial
B1b sdr durerii epigastrice
B2 tulb de eructatie
B2a.eructatie excesiva supragastica
B2b.eructatie excesiva gastrica
B3.tulbiurari de greata si voma
B3a.Greata cr idiopatica
B3b.sdr de varsatura
B3c.sdr hiperemezei canabioide
Disfunctiile functionale esofagiene
Sdr.distresului postprandial :no_entry: inapetenta,"greutate" epigs,balonari pontprandiale,greata,eructatii
Sdr.durerii Epg :no_entry: durere epigst ritmata aliemntar, foame dureroasa
Dispepsia nespecifica
in fuctie de simpt dominant,unul sau mai multe din med enumarate mai sus, psihoterapia in toate formele, sedative usoare(legat de stres)