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Compartimientos del líquido corporal (Determinación de los volúmenes de …
Compartimientos del líquido corporal
La ingestión y pérdida de
líquido están equilibradas
Pérdida de agua
Pérdida de líquido en el sudor: variable dependiendo
de la actividad física y temperatura ambiental.
Vacía rápidamente los líquidos corporales
Pérdida de agua por las heces: 100 ml/día
Pérdida insensible de agua: evaporación de agua
por las vías aéreas y difusión a través de la piel.
Pérdida de agua por los riñones: se
excreta por la orina
Ingestión de agua
En forma de líquidos o del
agua de los alimentos
Se sintetiza por oxidación
de los hidratos de carbono
Constituyentes de los líquidos
extracelular e intracelular
La composición iónica del
plasma y el líquido intersticial
es similar
Separados por membranas capilares muy permeables.
El plasma tiene una mayor concentración proteica. Los
cationes son más abundantes en el plama (K, Ca). Los
aniones existen en mayor cantidad en el líquido intersticial.
Regulado por los riñones
Constituyentes del líquido
intracelular
Contiene mínimas cantidades de iones Na
y Cl. Contiene altas cantidades de Mg y
proteínas
Regulación del intercambio de líquido y del
equilibrio osmótico entre los líquidos extracelular e intracelular
El equilibrio osmótico se mantiene entre
los líquidos extracelular e intracelular
Líquidos isotónicos
Líquidos hipotónicos
Líquidos hipertónicos
Principios básicos de la ósmosis y la
presión osmótica
Actividad osmolar corregida de los líquidos corporales:
los aniones y cationes ejercen una atracción interiónica
causando un incremento o descenso de la actividad
osmótica
Osmolaridad
Osmoles por litro de solución
Osmolaridad de líquidos corporales
300 mOsm/l. Plasma: 1 mOsm/l
Osmolalidad
Osmoles por kl de agua
Equilibrio osmótico entre los líquidos
intracelular y extracelular
Se alcanzan con rapidez en cuestión
de segundos o minutos
Medida de líquido en los diferentes
compartimientos hídricos del cuerpo:
el principio de la disolución es el indicador
Puede medirse colocando una sustancia indicadora
en el compartimiento, permitiendo que se disperse
de una forma uniforme por todo el líquido del
compartimiento y analizarla.
Se basa en la conservación de masa: la masa total
de una sustancia tras la dispersión en el compartimiento
líquido sera la misma que la masa total inyectada en el
compartimiento.
Volumen y osmolalidad de los líquidos
extracelulares e intracelulares en
estados anormales
Efecto de la adición de una solución salina
al LEC
Hipertónica
La osmolaridad aumenta,
provocando la osmólisis
Hipotónica
La osmolaridad disminuye y los
compartimientos tienen la misma
osmolaridad
Isotónica
La osmolaridad no cambia,
no se produce ósmosis
Líquido extracelular
Líquido intersticial
Plasma sanguíneo
Líquido transcelular
Líquido de los espacios: sinovial,
peritoneal, pericárdico e intracelular
Líquido intracelular
Constituye alrededor del 40% del peso
corporal, mezcla individual de diferentes
constituyentes
Volumen sanguíneo
Hematocrito: Fracción de sangre compuesta de
eritrocitos. Se determina mediante la centrifugación de la sangre en un "tubo de hematocrito" hasta que las
células permanezcan en el fondo.
Hombres: 40%
Mujeres: 36%
Determinación de los volúmenes de
compartimentos líquidos específicos
Medida de volumen del plasma
Albúmina, colorante azul de Evans
Cálculo del volumen intracelular
Volumen intracelular= agua corporal
total-volumen extracelular
Medida de agua corporal total
Puede usarse agua radiactiva o
antipirina
Medida de volumen sanguíneo
Medida de volumen del
líquido extracelular
Na radiactivo, Cl radiactivo, insulina
Cálculo del volumen del líquido
intersticial=volumen del líquido
extracelular-volumen del plasma
Anomalías clínicas de
la regulación del volumen del líquido
Hipernatremia
Pérdida de agua o
exceso de Na
Contracción celular
Hiponatremia
Exceso de agua, pérdida de Na,
diarrea, vómito
Inflamación celular
Edema
Exceso de líquido en los tejidos
Edema intracelular
Edema extracelular