Febre tifoide
Febre tifoide
Quadro Clínico
Diagnóstico
Tratamento
Vacina
Penetra a parede intestinal; infecta o tecido linfoide da mucosa e começa a ficar hiperplasiado e dali se dissemina
Não é uma doença simples
Transmissão por alimentos contaminados (oral-fecal)
Salmonella typhi
(Na resposta fisiológica da febre, espera-se que cada 1°C, aumente 16 bpm, mas o Sinal de Faget isso não ocorre)
Semana 2 (semana da diarreia)
Calafrios
Roséola tífica
Febre com pulso lento / febre sem taquicardia (sinal de Faget) // assim como a febre amarela
Diarreia em sopa de ervilha
Semana 1 (semana da obstipação)
Semana 3 (semana das complicações)
Enterorragia
Manutenção da febre
Perfuração intestinal (devido a tanta hiperplasia do tecido linfoide que acaba isquemiando)
Osteomielite
Meningite
// Nem sempre respeita as semanas //
Semana 2
Hemocultura
Hemocultura
Coprocultura
Semana 1
Urocultura
Semana 3
Coprocultura
Urocultura
Os exames negativo não afastam a doença (principalmente se estiver tomando ATB) // com exceção da mielocultura
Mielocultura em qualquer semana (principalmente na segunda e na terceira semana)
Reação de Widal (antígeno O e antígeno H) - se estiver reativa apenas H não significa nada (pode ser vacina)
Ciprofloxacino
Em casos graves - Ceftriaxona
Apenas para população em risco (áreas com surtos de febre tifoide)
Não faz parte do calendário vacinal habitual
Há portadores assintomáticos da doença que disseminam, a bactéria fica na vesícula // elas são buscadas em caso de surtos e tratadas com Ampicilina ou Ciprofloxacino // em caso não efetivar o tratamento, há a indicação de colecistectomia