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Hepatite A (Hepatite A (Quadro Clínico (1. Forma anictérica, 2. Forma…
Hepatite A
Vírus hepatotrópicos
Inflamação do parênquima hepático
Necrose hepatocelular
Hepatite fulminante
Cirrose
Hepatocarcinoma
Conceitos
Hepatite Fulminante
Insuficiência hepática aguda
Coagulopatia + Encefalopatia
que
surgiram até 6 meses da infecção
Hepatite Crônica
Inflamação persistente
IgM+
Transaminases elevadas
Biópsia - vírus persiste / carga viral
Hepatite Aguda
Atividade inflamatória
IgM+
Transaminases elevadas
Infecção Recente
Primo-infecção
IgM+
Hepatite A
Sorotipo único
(
imunidade permanente
)
Transmissão fecal-oral
(
contatos domiciliares e institucionais
)
Vírus RNA
Ocorre com regiões com menor desenvolvimento sócio-econômico / condições sanitárias
50% aos 20 anos possuem IgG +
História Natural
Proliferação do vírus
Fase final apenas IgG +
Contágio
Fase inicial Anti-HVA IgM e IgG +
Quadro Clínico
1. Forma anictérica
2. Forma ictérica
(mais comum em adultos)
Geralmente inaparente
Baixa letalidade
(
maior risco de complicações no adulto - Hepatite Fulminante
<1%
)
10% crianças / 40-70% dos adultos
Diagnóstico
Anti-HVA IgM e IgG -
Infecção recente (até 6 meses)
Anti-HVA IgG -
Infecção prévia - Cura
Tratamento
Suporte
Evitar agressão hepatocelular (bebidas alcóolicas, medicamentos etc)
Internar se indícios de hepatite fulminante
(coagulopatia e encefalopatia)
Vacina
Vírus inativado
Crianças e adultos em risco