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太陽表證 (太陽表證 (惡寒: (寒邪有凝滯的效果 (故疼痛), 身體感覺, 然而身體產熱,獨立事件, 體內正氣不足,易怕冷), 問: (溫煦出問題…
太陽表證
太陽表證
惡寒:
身體感覺
然而身體產熱,
獨立事件
體內正氣不足,易怕冷
寒邪有凝滯的效果
故疼痛
問:
溫煦出問題
怕冷發熱
氣受損
營血外流
出汗
如果是轉換失衡
可能不出和但還是怕冷
條文
「太陽之為病, 脈浮, 頭項強痛而惡寒。」
「太陽病,發熱汗出,惡風脈緩者,名為中風」
「太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體重,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。」
氣在抗邪
消化不好
嘔逆
病機:外邪侵襲體表,營衛受影響
氣、津液<--->營血
靈樞-本藏:「衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合者也。」
營血走脈道之中
總結
太陽表證為外感邪氣影響營衛
外感邪氣治療以「去邪」為主,表邪宜以汗解
禁忌:太虛、體有濕熱或津虧者禁用
過度虛弱者有時需要先補
太陽中風
桂枝湯
桂枝+生薑
助衛氣
生薑vs乾薑
解表:生薑
救裡:乾薑
較緩
桂枝(辛溫)
調和營衛
去除表邪的重要成分
溫補心陽
心之陽氣
急救ft甘草
溫通經脈
芍藥
柔肝止痛
平抑肝陽
養血
甘草(甘平)
補心補氣
尚有下層的「營層」可支援
發熱流汗
太陽傷寒
麻黃湯
麻黃利發汗
但傷津
配合桂枝
杏仁
止咳
趕緊趕走外邪
較嚴重
先觀看病人是否虛弱
強壯-發汗
虛弱X外感-用捕的
病情
傷寒,醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救裏;後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裏宜四逆湯,救表宜桂枝湯。
先固攝氣
就裡-四逆湯
就表-桂枝湯
汗家重發汗,必恍惚心亂,小便已,陰痛
不能隨便亂發汗
病人本就會發汗,平常氣就蠻虛的
傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。
已經夠傷津,
別
再用麻黃湯
考慮驅邪?
較常用的方法
用辛溫藥助長陽氣
體內已經夠熱了
辯證需要精確
是否
外感
?
透過發汗驅逐外邪
原本很
虛弱
的病情會更糟
考慮補氣?
補氣藥難消化
太陽證本就消化不好