Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Puerperiet (Barnet: (Gulsot: nedbrytning röda blodkroppar gör bilirubin…
Puerperiet
Barnet:
Daglig vård och observationer
: tvättning, bad, navelskötsel, andning, tonus, vikt, temp, hypoglykemi, hormonförändringar, ev födelsemärke, cyanos, gulsot, skalle, ögon, mun, geniala, avföring, urin, kräkning
Gulsot
: nedbrytning röda blodkroppar gör bilirubin bildas, omogen lever kan inte ta hand om bilirubinet -> gula, trötta slöa barn. försvinner efter 10 d. steril tarm gör att sönderfallet av bilirubin sker i mindre omfattning, ljusbehandling, skydd ögon, temp, extra mat, bilirubin i serum.
om bilirubin för högt: risk för kärnikterus då bilirubin lagras i hjärna, behandling m blått ljus, risk för prematura barn, barn t Rh-neg mödrar,
Barnläkarundersökning
: hjärta, lungor, buk, femoralispulsar, reflexer, ögon, hud, gom, stjärt, genitalia, fontaneller, suturer, höfter, ev BCG-vaccin(mot tbc)
PKU
: 72 h efter
POX-screening
: syremättnad hos barn, för upptäcka hjärtfel, även lungsjukdom samt infektioner.
Audit
: hörseltest, 2 första dagarna,
Amning
Oxytocin
-mjölkutdrivning.barn måste läggas till bröst för tudrivning ska komma igång.Ny produktion startas e alveoler tömts.
Kolostrum-råmjölk. rik protein, mindre fett, vattenlösliga vitaminer, laktos, infektionsskydd,
Prolaktin
-mjölkbildande, höga nivåer e födsel.frisätts från hypofysen i 12:e veckan. Östrogen o progesteron hämmar det under grav. Efter placentas avgång sjunker ö o p o prolaktin börjar verka
Mogen mjölk: 55%fett
Omvårdnad
FamiljeBB
: friskt fullgånget barn, okomplicerad grav , vårdtid <72h, ökat föräldraansvar , hemlik miljö, en yrkeskategori-bm, familj tillsammans
BB-avd
för komplicerad grav o förlossning: allmän o medicinsk omvårdnad, övervakning av kvinnor o barn, FUB, postpartumsamtal
Samtal
: känslor, upplevelser, förlossningsförlopp, uppföljnings trauma,
Kontroll av: uterus involution (eftervärkar), blödning/avslag, bristning/klipp, bäckenbottenfunktion, urin- o tarmfunktion
Uterus
återgått normalvikt efter 6 v. efter 10 d i lilla bäckenet. Särhåla tar 6 v läka,
cervix
sluten e 2 v o normala längd.
Avslag
-lochia (färg, mängd, lukt) blodblandad, 3-4 dagar e består av blod, oxytocin ökar sammandragningarna, dag 5 brunt, senare vitgulaktigt, risk infektion
Bristning/klipp
: berätta om normal läkning, hygien, bindor, knipövningar, sjg, urinmängd, tarmfunktion/hemorojder
Maternity blues
: känslosvall, gråtmild, >50% av nyförlösta, 1-2v, aggressiv, risk depression. Orsaker?: hormoner, stress, sömnbrist, nya familjen, krav
Definition:
Barnsängstid
, från förlossningens slut ->42 dagar efter. Tidig 1-7 dagar, sen 8-42 dagar.
Fysiologi
: genitalia återbildas, endokrinologisk omställning där bröstmjölksproduktion etableras o stabiliseras. återhämtning dys o psyke. familj etableras.