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1071219以PBL解決阿茲海默氏症照護困境 Alzheimers+Generic1 (倫理議題 (告知或不告知診斷, 治療或不治療,…
1071219以PBL解決阿茲海默氏症照護困境
照顧
資源運用
社會資源
失智症相關網站
門診
家屬支持團體
防走失資源
愛的手鍊
NFC手環
指紋捺印
個人衛星定位器
輕度失智健康促進服務
瑞智學堂
瑞智互助家庭
家庭社區充電站
日間照顧中心
收案標準
65歲以上失能長者
50歲以上失智症者
照護功能
個案照顧管理
生活照顧
協助及促進自我照顧能力
教育休閒活動
福利、醫療諮詢及轉介服務
家屬教育支持團體及聯誼活動
個案願意去的措施
變裝高手
扮成家人打電話
告知在上班,無法接他
請長輩不要亂走
知己知彼
了解長輩的背景
引導,轉移注意力,
製作「聘書」
告知長輩是來「上班」的
養護護理機構及團體家屋
法律諮詢資源
諮詢專線
友善社區指引
個案及照顧者參與
社區對疾病的認識與理解
可使用的社區活動
肯定個案對社區的貢獻能力
失智症照顧服務
連續性
整合性
提升社區參與
有益生活的社會環境
合適的交通運輸
易辨識的社區環境
具敏感度的友善商家及服務
社工/心理師
門診與衛教
社會資源
訓練課程轉介
關懷與陪伴患者
照護者
評估壓力源
心理壓力
被束縛
孤單
生氣
心情沉悶
不耐煩
無力感
為病情擔心
憂鬱
社會壓力
無法追求嗜好
社交機會減少
娛樂活動缺失
無法滿足需求
個人
人際
家庭生活改變
經濟壓力
看護費及安養費
對照顧者工作的影響
需請假
辭職
醫療住院費
居家設備費用
生理壓力
健康變差
體力改變
疲累
食慾不振
睡眠不足
居家照護技能
營養與飲食
每日補充維生素E
400單位
多吃魚、蝦、蔬菜
肉類勿過多
1~2兩/日
避免藍藻類食物
如髮菜、螺旋藻
降低膽固醇
活動與休息
保持社交活動
簡單,能力範圍內活動
衛生維護
沐浴、梳洗、刷牙
穿衣
排泄
安全防護
跌倒
交通事故和迷路
誤食或服錯藥
電燙傷或火災
溝通與理解
給予時間表達
避免打斷
讓對方感到受尊重
給予肯定
避免批評或糾正
簡短、簡單及熟悉用語
以答案代替問題
直接將名稱說出
少用易誤解用語
肢體語言
遊走行為
留意弄不清楚方向而迷路
居家出入口安置感應裝置
患者通過發出警訊
提醒同住者
害怕被遺棄、方向錯亂者
予關懷、鼓勵
鼓勵患者參與活動或運動
減輕焦慮不安
向警察報備可能狀況
尋求協助
讓鄰居瞭解
走失時能幫忙或留意
心理歷程(悲傷)
否認期
憤怒期
討價還價期
抑鬱期
接受
倫理議題
告知或不告知診斷
治療或不治療
繼續或不繼續工作
具備或不具備行為能力
檢測或不檢測基因
其他議題
定義
臨床主要表現退化
行為
精神狀態
認知
影響層面
記憶
語言
認知
判斷與行為
分期
輕度失智
中度失智
早期失智
嚴重度失智
心智認知障礙
分級
DSM-5 診斷標準
評估
認知功能
記憶
喪失
語言
溝通能力減弱
理解能力下降
視空間
無法辨識
認不得環境
迷路
推理與判斷
個性或行為
重複
不恰當
精神行為症狀
評估量表
Behave-AD
CMAI
NPI
實驗室檢查
神經心理學檢查
MMSE
CDR
抽血
其他
神經影像學
Brain CT/MRI
SPECT / FDGPET
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