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Minhas anotações de saúde (perguntas para os especialistas (questões (as…
Minhas anotações de saúde
perguntas para os especialistas
questões
as quimios que fiz aumentam,diminuem ou não interferem a possibilidade de um novo câncer?
vou viver menos depois de tanta quimio?
as células da minha mãe por serem mais velhas tendem a se deteriorar mais rápida (surgimento de outras doenças)?
prevenção
vitamina C 500mg de 12 em 12 mais zinco diminui o tempo de resfriado ajudam em manter a imunidade alta?
o estresse pode ter levado a voltar a doença ou ao gvhd (? devo evitar ao máximo?
exercícios físicos moderados diários?
a LMA é a perda do Linfócito T CD8 ou a origem da produção de células na medula produzem células blastos?
é a mutação da célula blastos em um nível que a os linfócitos da medula não conseguem mais identificar a mutação.
Para destruir as células da medula (blastos) basta ter um HLA diferente e estes não possuem anticorpos ou seja um leucócito NK agindo sem HLA completo (mesma forma das outras células)?
ja existiram casos do sistema imuno identificar um câncer tardiamente e atacar todas as células? existem algum tratamento nesse nível (fazer o organismo identificar as células cancerígenas)?
O blasto é uma célula inicial? é por isso que ela não morre rápido?
sim.
o pos transplante eu perco toda a imunidade adquirida? só posso contar com as imunidade inata?
A imunidade adquirida é resgatada sim de alguns leucócitos restantes como a infusão de leucócitos da minha mãe mas são destruídos
a novas células do globo brancos geradas já vem com HLA adaptado (anticorpos) próprios para identificação das células do meu organismo? o problema (gvhd) é que alguns anticorpos precisam ainda ser criados para outras células (tempo de maturação do sistema imunologíco)?
O GVHD é o ataque das células inatas também além das células comum ao organismo?
não. são manifestações da nova imunidade para qualquer perturbação do organismo.
a imunossupressão ataca na identificação dos anticorpos?
sim
quais são as formas?
o pos transplante são varias fases para cada tipo de imunossupressão específica e para cada fase temos qual dinâmica de identificação das células?
sim. por que cada imunossupressão é para uma fase de produção dos leucócitos.
A pega
definitiva
da medula é o momento onde toda a imunidade inata e adaptativa foi substituída pelo HLA da nova imunidade? A guerra é entre células imunes restantes Vs células imunes novas resultam no GVHD?
para não haver GVHD o imunológico não pode ser perturbado, ou seja, ficar livre dos patógenos. A pega definitiva da medula é quando todas as células da nova imunidade são acostumadas, ou seja, maturadas para não atacar as células do organismo.
mas como as células serão "acostumadas" já que o HLA sempre será diferente?
sãos as células NK (Linfócitos T citotóxicos da imunidade inata) que matam as de canceres disfarçadas (como a leucemia de mutação difícil) ou seja com baixo níveis de mhc 1? não ter estas é ter uma chance maior a riscos de canceres?
esses são os mesmos linfócitos que combatem a LMA?
o estudo da soluções do sistema imuni recaia na identificação de antígenos e fabricação de anticorpos, certo?
sim
como é a fabricação dos anticorpos monoclonais em laboratório?
como funciona a associação dos anticorpos infundidos artificialmente (imunoglobulina humana)? são aproveitadas na maturação e recebem características específicas do hla do organismo?
a necessidade de infusão é de acordo com a baixa produção da mesma ou a produção de apenas algum tipo e isso pode ser checado.
manter a produção e taxa de leucócitos alta sempre é bom para o combate de novas enfermidades/canceres e não é relacionado a possibilidade de novos GVHD?
Não, o controle dos leucócitos é necessário para proliferação do GVHD.
A
BATALHA
CONTINUA
O que estou vivendo pode ser entendido como uma guerra no sistema imune diferente da dinâmica existente, por isso temos essa
MOROSIDADE
? Tenho 2 exércitos (2 tipos de células tronco de medula e suas células resultantes) para serem combatidos além da própria imunidade externa, isso aumenta a morosidade?
Ficar longe de qualquer forma de
GVHD
ajuda no rápido combate a doença? O pouco GVHD mostra pouca eficiência no combate a doença?
Ficar longe de qualquer forma de
INFECCÇÃO
ajuda no rápido combate a doença pois não "distrai" o sistema imune?
As células tronco doadas são
MAIS VELHAS
(já se multiplicaram muitas vezes) e já prejudicadas por uma série de medicamentos, por isso tenho uma morosidade maior?
O sistema imune ainda deve fazer o seu trabalho de forma natural mas podemos ter um momento onde o exército é vencido pela
QUANTIDADE OU SEMPRE EFICIÊNCIA
em combater quaisquer quantidade mesmo sabendo que a produção é prejudicada pela própria medula original?
Os
linfócitos T HELPER e NK
são os únicos para resolver a leucemia com precisão? Ter poucos deles é a morosidade esperada no tratamento? Sua produção é prejudicada pela própria preferencia da médula nos outros tipos de imunidades indicadas para o momento?
Receber
MAIS CÉLULAS DOADAS
é uma solução para acelerar a morosidade?
NOVO TRANSPLANTE
é uma última solução possível?
RECEBER LINFÓCITOS T
doados seria estar sujeito a muito GVHD? Existe maneira de estimular a produção?
É uma guerra de proporções. A eficiência é possível independente das proporções (ANTES TINHA 5% MÉDULA CHEIA AGORA 14%)?
A LMA possui os
MESMO MECANISMO CÉLULAS cancerígenas
de qualquer parte do corpo ou existe algo de muito particular que distingue (considerando é claro a peculiaridade de cada tipo de célula do organismo)?
Em curtas palavras: estou vivendo
UM PROCESSO NORMAL
do tratamento (comum) e claro indesejado mas estou próximo de uma normalidade a curto (menos de um mês) ou médio prazo (menos de 3 meses) ?
observações importantes
sistema imunologico
antígeneo
fragmentos induz a resposta imunologica
toxinas, vírus, fragmentos de bactérias,...
tipos
haptenos
alontigenos
superantigenos
alergeno
autoantigeno
anticorpo
imunoglobolina
proteina formato Y
produzido pelo leucócito
temos a IgG, igD, IgA, IgM, IgE e cada tem uma funçã o e estrutura Y
anticorpos monoclonais
funções
opsonização
neutralização
aglutinação
precipitação
fixação de complementos
principais células do glóbulos brancos - leucócitos
primeira linha de ataque
neutrófilos
fazem fagocitose para destruir os patógenos
recolhem informação para segunda linha de ataque
recolhe os dados iniciais do patógeno para passar para leucócito T CD4
é um granulócitos
Eosinófilo
2%-3%
8-12 dias
circulante
Basófilo
circulante
heparina
histamina
dados
circulante
abundante +60%
vida : 6-8 horas
maturação: pró-mielócito->mielócito->meta-mielócito->bastões->segmentados
macrófogos - monócito
agranulócito
fagócito
principal linha de defesa
passa informações dos antígeno para os leucócitos T CD4
imunidade inata
resposta com anticorpos (resposta imune humoral - não vem das células)
tipos: IgG, IgA, IgM, IgD e IgE
secretadas no plasta e de inúmeros tecidos
podem ser transmitidas no plasma ou no soro
resposta imune celular
ficam aderidas a membrana dos linfócitos T
barreira natural
pele e mucosa
secreções
flora natural
peristaltismo
isquemia
suor
acidez estmocal
inflamação (segunda linha de defesa)
células fagociárias
substância antimicrobianas
complemento
altas temperaturas
resposta quando a barreira não funciona
todas as doenças de sufixo ite
5 sinais
calor
dor
perda de função
tumor
rubor (vermelhidão)
estímulo
porrada
virus ou bacteria
necrose
temperatura
agente químico
radiação
autoimune
quando é vindo de um corte
precisa de Oxigênio e Nutrientes para recuperar o tecido rapidamente vindo do sangue
crononica
6 meses
ataque dos leucocitos
necrose
terceira linha de ataque
linfíocitos
B
produz anticorpo
plasmócito é um linfócito B maduro
produzem o anticorpo
liberam anticorpos que inativam as bactérias
resposta imune humoral
reconhecem o anticorpo sem auxilio de nenhuma outra célula
T
(CD8)
fazem lise para destruir os patógenos
mais conhecido como natural killer
resposta imune celular
atacam vírus (células infectadas) ou células cancerígenas
realiza a perfurina
não utiliza anticorpos
esses sim identificam as células contaminadas pelas HLA
I Identifidade
as emacias do sangue são as únicas celulas que não possuem hla
mata celulas infectadas ou canceres
II Fabricado pelo APCs
pego pela fagocitose e faz um retrato falado
citotóxico
(CD4)
passa informação para os outros linfócitos do patógeno e estimulam o ataque
recebem os antígenos dos macrófagos para reconhecimento (bactéria já foi fagocitada)
o estimulo dos linfócitos B são a citocina
helper
ativado pelos APCS
th1 (imunidade celular)
th2 (imunidade humoral)
jogar toxinas (combater uma tênia por exemplo)
nao reconhece diretamente o antigeno
existe outros linfócitos
reguladores: mata aqueles que podem virar auto imune
ao final enviam resposta do ataque para células de mémoria
ao receber uma segunda infecção a resposta de ataque será muito mais rápida
a resposta para o tipo de patógeno fica por anos
o antígeno faz ativação
ativados são reproduzidos os cliones
células de memórias
vão para briga e sobrevivem para multiplicação
células efetoras
vão para briga e morrem
plamóscitos para celula B
NK
São as células que reagem aos baixos níveis de mch I
reação rápida
são da imunidade inata estranhamente mas existem estudos que digam que é adaptativa de memória
são as células que matam canceres com mutação disfarçada e outros vírus
TNK são outro tipo de células e misturam os dois tipos
Linfócito T citotóxico da imunidade inata
imunidade adapatativa
trocam informações com a primeira linha de ataque
possuem memória
grandes célula: linfócito
dinâmica
resposta patógenos
a maior parte circula pelo sangue
a migração do sangue para a barreira se chama diapedese
a histamina faz a vasodilatação para entrada das células circulantes no sangue
existem células "morando" nas barreiras de entrada
nascimento e maturação das células imunológica
hemocisto blastos
progenitor mieloide
progenitor linfoide
para imunidade adaptativa
linfocito B
1) surge na medula
2) matura na medula
o momento mais importante onde recebe o receptor (combinação de proteínas) - de membrana
3) destino orgão linfoides
linfocito T
1) surge na medula
2) matura no timo
o momento mais importante onde recebe o receptor (combinação de proteínas) - de membrana
3) destino linfoides
imunização
vacina
recebe o antígeno isolado ou vivo e atenuado para produção das células de memória
a produção de anticorpos é feita pela imunidade primaria
soro
solução de extrair anticorpo de animais previamente imunizados
usado em situações onde não pode aguardar a produção de anticorpo
ativa (resposta a antígeno)
artificial (vacina)
natural (infecção)
passiva (anticorpos prontos)
artificial
soro
natural
leite
placenta
objetivos de estudo
câncer
doenças autoimune
transplantes
hipersensibilidades
orgãos linfoides
primários (centrais)
medula
hemapotoise
vida adulta
esterno
bacia
costelas
nascer
todos ossos
timo
fígado fetal (medula do feto)
atrofia na puberdade
hipotese do seu fim
morrer com 20 anos
não necessita diante a maturidade das células T e de memoria
secundários
linfonodos (íngua)
delegacia de polícia
vasos linfáticos
conecta linfonodos
baço
malt
tecido linfoide associado a mucosa
MHC OU HLA
genes 6 cromossomo
padrão hereditário de codominância
tipo 1
estão em todas as células do corpo
tipo 2
apenas nas celulas apresentadoras de antigeno
existem outros tipos menos importantes
possuem uma estrutura pronta para receber os vírus ou bactérias
são compostos por 4 tipos de proteínas mais a fenda para receber o antígeno
TO DO
entender como as quimios funcionam
entender como uma medicação funciona