Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat PPHN (behandeling…
persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat PPHN
fysiologie
verhoogde pulmonale vaatweerstand
vorming 2 shunts : foramen ovale en ductus anteriosus
terugkeer naar de foetale circulatie, met als probleem dat de placenta er niet meer is
oorzaken
primaire PPHN
longhypoplasie
hernia diafragmatica
secundaire PPHN
meconiaal aspiratie syndroom
sepsis
symptomen
cardiale instabiliteit
hypotensie
respiratoire insufficiëntie
cyanose
diagnose
bedside : saturatie verschil > 5% preductaal en postductaal
echo
aantonen shunts
meten van de drukken in het pulmonaal vaatbed
behandeling
cardiale ondersteuning : inotropica
sedatie en pijnstillen : minimal handling
pulmonale vasodilatatie : beademen met stikstof oxide iNO
in onderzoek : viagra : sterke vasodilatator
oxygenatie verbeteren : intuberen, kunstmatige beademing, zuurstof
in extreme situaties ECMO ( extra corporele membraan oxygenatie)
prognose : ernstig, met lange intensieve zorgen