Paciente femenina de 8 años de edad es remitida por odontopediatra al servicio de estomatología por presentar dos lesiones en la mucosa labial, asintomáticas, de dos años de evolución, la madre reportó que avanzaba lenta y progresivamente de tamaño. En los antecedentes se indagó sobre vida sexual activa. Abuso sexual, relaciones orto genitales y si las personas con las que convivía no presentan esas lesiones en la piel o en la cavidad bucal, pero todas las respuestas fueron negativas. En el examen intrabucal se identificaron dos lesiones elementales, una ubicada en la mucosa superior izquierda y otra en la encía marginal y papilar entre los dientes 22 y 23 con un tamaño aproximado de 0.8 y 1.5 cm de diámetro, aspecto moriforme, de color rosado pálido y base pediculada. La paciente presenta un cuadro severo de asma controlado con salbutamol y nebulizaciones durante la noche, aunando a que desde los 6 años se le realizo la extirpación de un riñón por presentar tumoración maligna.
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¿Cuales serian las manifestaciones clínicas que podrías observar en el paciente por el uso del fármaco y por la falta de un riñón?
¿Que consideraciones odontologicas deben de tener al momento de retirar una de las lesiones para mandar a biopsia de acuerdo a las enfermedades que presenta el paciente?
¿Que sales anestésicas están contraindicadas, así como técnicas anestésicas contraindicadas en esta paciente?
¿Que análisis mandarías para corroborar la enfermedad, cuales son los valores normales y que valores estarían alterados?
¿Que interacciones farmacológicas pudiera presentar el paciente post cirugía si se decide mandar amoxicilina como antibiótico paracetamol como anti inflamatorio?
De acuerdo a la manifestación clínica de las lesiones descritas ¿De que enfermedad estamos hablando?