Astma

Atsma är ett inflammatoriskt syndrom som påverkar luftvägarna.

Symtom

återkommande episoder med andnöd

pipande andning

Hosta

Oavsett om astmanfallet utlöses av ett allergen, icke allergisk astma eller infektionsutlöst astma är bemötandet och behandlingen i det akuta skeedet desamma.

Behandling

Vid infektionsutlöst astma ger tilläggsbehandling med antibiotika

Diagnostisering

Basen för diagnosen är en utförligt anamnes där det förekommer vad det är som utlöser anfallen.

Omvårdnad behandling

En viktig del av behandlingen är att kartlägga miljö- och livsstilfaktorer och därmed exponera alla allergener som kan påverka andningen. En absolut första åtgärd är rökstopp.

Icke allergisk astma

Kan utlösas av parfym, rök, dålig kondition

Infektionsutlöst astma

Infektion ger hyperreaktiva luftvägar

TIlläggsbehandling med antibiotika

Spirometri

Bedömning av andningskapaciteten

Görs med provokation, reversibilitetstest och i olika kroppslägen

Resultaten relateras till normalvärden ordnade efter kön, ålder, längd (hos barn enbart kön och längd)

Reversibilitetstest innebär att man gör en spirometriundersökning före och efter en inhalation av bronkdilaterande läkemedel och möter förändringen.

FEV1

Forcerad expiratorisk volym under 1 sek

Den maximala volym man kan andas ut under den första sekunden

TLC

Total lungkapacitet

Den totala gas/ luftvolym som maximalt kan fylla lungorna

VC

VItalkapacitet

Den maximala volym som man kan andas in efter en maximal utandning

Patient ska undvika tobaksrökning 1 timme före undersökning, bör ej äta tung måltid eller dricka alkohol ett par timmar före undersökning. Vila 15 min innan. Ej ha luftrörsvidgande läkemedel som kan påverka resultatet

PEF- mätare

Maximala utandningsflödet L/min. Patient blåser några gånger/ dygn i två veckor. där värdena antecknas

Risker

Rökning

Övervikt

Inaktivitet

Personer som utsätts för dammiga miljöer eller kemikalier

Läkemedel

basen utgörs av inhalationsläkemedel där förstahandsvalet är kortverkande beta-2-stimulerare för patienter med sporadiska besvär. Det kan även tilläggas inhalationsterodier

Om inte ovanstående hjälper kan långverkande beta 2 stimulerare läggas till

Utbildning i hur inhalationspreparat tas korrekt, djupt andetag, sedan andas ut med munnen och sedan andas in inhalationen med tätt slutna läppar, med så djup och lång inandning som möjligt. Pat ska hålla andan en liten stund och sedan andas ut genom näsan.