Astma
Atsma är ett inflammatoriskt syndrom som påverkar luftvägarna.
Symtom
återkommande episoder med andnöd
pipande andning
Hosta
Oavsett om astmanfallet utlöses av ett allergen, icke allergisk astma eller infektionsutlöst astma är bemötandet och behandlingen i det akuta skeedet desamma.
Behandling
Vid infektionsutlöst astma ger tilläggsbehandling med antibiotika
Diagnostisering
Basen för diagnosen är en utförligt anamnes där det förekommer vad det är som utlöser anfallen.
Omvårdnad behandling
En viktig del av behandlingen är att kartlägga miljö- och livsstilfaktorer och därmed exponera alla allergener som kan påverka andningen. En absolut första åtgärd är rökstopp.
Icke allergisk astma
Kan utlösas av parfym, rök, dålig kondition
Infektionsutlöst astma
Infektion ger hyperreaktiva luftvägar
TIlläggsbehandling med antibiotika
Spirometri
Bedömning av andningskapaciteten
Görs med provokation, reversibilitetstest och i olika kroppslägen
Resultaten relateras till normalvärden ordnade efter kön, ålder, längd (hos barn enbart kön och längd)
Reversibilitetstest innebär att man gör en spirometriundersökning före och efter en inhalation av bronkdilaterande läkemedel och möter förändringen.
FEV1
Forcerad expiratorisk volym under 1 sek
Den maximala volym man kan andas ut under den första sekunden
TLC
Total lungkapacitet
Den totala gas/ luftvolym som maximalt kan fylla lungorna
VC
VItalkapacitet
Den maximala volym som man kan andas in efter en maximal utandning
Patient ska undvika tobaksrökning 1 timme före undersökning, bör ej äta tung måltid eller dricka alkohol ett par timmar före undersökning. Vila 15 min innan. Ej ha luftrörsvidgande läkemedel som kan påverka resultatet
PEF- mätare
Maximala utandningsflödet L/min. Patient blåser några gånger/ dygn i två veckor. där värdena antecknas
Risker
Rökning
Övervikt
Inaktivitet
Personer som utsätts för dammiga miljöer eller kemikalier
Läkemedel
basen utgörs av inhalationsläkemedel där förstahandsvalet är kortverkande beta-2-stimulerare för patienter med sporadiska besvär. Det kan även tilläggas inhalationsterodier
Om inte ovanstående hjälper kan långverkande beta 2 stimulerare läggas till
Utbildning i hur inhalationspreparat tas korrekt, djupt andetag, sedan andas ut med munnen och sedan andas in inhalationen med tätt slutna läppar, med så djup och lång inandning som möjligt. Pat ska hålla andan en liten stund och sedan andas ut genom näsan.