Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Infektiösa mag- och tarmsjukdomar (Omvårdnad/ behandling (Beräkna…
Infektiösa mag- och tarmsjukdomar
Calisi (norovirus - vinterkräksjuka)
Intensiva kräkningar, diarré, feber
Hög smittorisk
Tvätta händerna, handsprit tar inte bort bakterier.
Inkubationstid 12-48 h
Kommer tillbaka var år i ny skepnad
Kaskadkräkningar vanligt, följt av vattentunna diarrér och buksmärtor.
De flesta blir bra inom 1-3 dagar utan behandling
Kort immunitet
clostridium difficile
Antibiotika relaterad diarré
Är sannolikt den vanligaste bakteriella orsaken till diarré i Sverige
Clostridium difficile är en sporbildande anaerob stav och där sporerna kan sprida sjukdomen vidare samt överlever upphettning och desinfektionsmedel. Producerar toxin.
Symtom kan börja under pågående antibiotikabehandling men kan även debutera upp till 2 månader efter avslutad behandling.
Prov – Faecesodling (skedprov och helst 5 ml avföring)
ESBL (extended spectrum betalaktamas)
Gramnegativa bakterierna E- coli, klebsiella och eterobakter som producerar ESBL (grupp enzymer som bryter ner antibiotika). Ett växande problem inom sjukvården och äldreboende. Behandlingen försvåras pga "resistensen" mot antibiotika. Utlandssmitta/ VRI. Ökar.
VRE (Vancomycinresistenta enterokocker)
Kan vara en orsak till VRI vid UVI, KAD, sårinfektioner och sepsis. Har en förmåga att utveckla resistens mot alla kända antibiotika.
Salmonella enteridis
Salmonella thypi
Gastroenterit
Inflammation i magsäck och tarm.
Symtom- illamående, kräkning, diarré, ev buksmärtor.
Lindrigt, vanligt och självläkande
Enterit
Inflammation i tunntarmen. Sekretorisk diarré - tunntarmshinnan producerar mer vätska än i vanliga fall och samtidigt kan slemhinnan inte ta upp vätska vilket leder till diarré och rubbningar i vätskebalansen.
Enterekolit
Inflammation i tunn- och tjocktarm
Kolit
Inflammation i tjocktarmen. Dysenteri - tjocktarmen är engagarerad och ger blodiga diarréer, buksmärtor, feber och frossa.
Dysenteri
Blodiga diarréer med svåra buksmärtor och feber som huvudsakligen beror på att kolon är engagerad.
Spridning
Fekal-oral smitta, sker oftast via händer, livsmedel, förorenade
ytor, handdukar
Mat som förvarats och tillagats på ett olämpligt sätt där
mikroorganismerna fått möjlighet att föröka sig eller bilda toxin
Normala bakteriefloran skadas, obalans i tarmfloran
Olika typer av infektioner
Bakterier
Antibiotikarelaterad diarré
Virus
Protozoer "urdjur"
Rota virus
Vanligaste orsaken till diarréer hos barn.
Inkubationstid 1-4 dygn
symtom som vid calisi
På akuten
Anamne: vätske förluster (kräk och/eller diarré), intag av mat och dryck, utlandsresa, antibiotika, yrke, sjukdomar, läkemedel, omgivning och vitalparametrar
Laboratorieprover: avföring- blodprov (Na, K, krea ev hb, lkc och crp).
Blod- och urinodling
Dehydreringsgrad
Tecken på dehydrering
Törst
Små urinmängder
trötthet
torra slemhinnor
Torr hud och nedsatt hudturgor
Insjunkna ögon
lågt blodtryck, hög puls
Omvårdnad/ behandling
Beräkna vätskemängder. VBL in / ut.
Ersätt förlorad vätska med i v vätska ev
med extra elektrolyter
Fasta / tarmvila
Låta patienten dricka valfri dryck i små
mängder och ofta
Vitalparametrar
läkemedel- antibiotika
Medverkan
Information/ undervisning
Nutrition- elimination
Smärta
mobilisering