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HEPATITES
VIRAIS, MANIFESTAÇÕES
E ABORDAGEM
:EYE::EYE:CLÍNICAS
GERAIS…
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HEPATITE
FULMINANTE
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Indicada
por
- piora dos sintomas
- :chart_with_upwards_trend: icterícia
- :chart_with_downwards_trend: transaminases
- :chart_with_downwards_trend: tamanho do fígado
- possível leucocitose c/ desvio a E
Sinais de insuficiência hepática
- flapping
- :zap: hidroeletrolíticos
- :zap: conciência
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DEFINIÇÃO
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VIRAL
Infecção por vírus hepatotrópico
A, B, C, D e E( :chart_with_downwards_trend: relevante no BR)
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HEPATITE
B
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OBS
Aparecimento do HBsAg: surge antes mesmo da fase prodrômica, podendo ser detectado rapidamente
- é o principal marcador da hep B
:hourglass_flowing_sand: incubação depende da carga viral( :chart_with_upwards_trend: em transmissão vertical; tranfusão sanguínea)
( :chart_with_downwards_trend: percutânea de pessoa infectada com baixa carga viral)
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MARCADORES
SOROLÓGICOS
HBsAg +
- Hep B aguda
- Hep B crônica
- portador assintomático
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HEPATITE
B
OBS 2
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SOROLOGIAS
ABERRANTES
CONSIDERAR
- Erros laboratoriais
- Manifestações atípicas
EXEMPLOS
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HBsAg+ com Anti-HBs +
pode ser devido alterações no antígeno
HBs(raro) ou infecção por vírus com
diferentes HBs(também raro)
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PROFILAXIA
OBS
VACINAÇÃO
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Apenas grupos de risco devem verificar soroconversão
Ex: profissionais de saúde(eu), renais crônicos,
politransfundidos, hepatopatas crônicos com hepatite C,
com doenças hemorrágicas.
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