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Herpesvirdae (巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV) (β疱疹病毒亞科 (latency…

- - - - 在monocyte、macrophage、腎臟
      - 釋放無症狀病毒顆粒
    - - 體液感染
        
        輸血
        
        器官移植
        
        性
      - 新生兒感染
        
        哺乳
        
        胎盤
    - - 不同族群有不同strains
      - 只有CMV會感染人類(只能在人類細胞培養)
  - - - 初次
        
        先天性感染
        
        傳染性單核球
      - 復發
        
        較不明顯
    - - 8%是由CMV傳染
      - 親吻傳染
    - - 子宮內感染(胎兒)
      - 三個月前可能導致死胎
      - 多重器官、聽力、智力受損
      - 媽媽抗體高,對胎兒影響較小
    - - 肝炎、肺炎
      - 和HIV共同感染加速AIDS發展
        
        失明、癡呆、腦炎、結腸炎
      - 導致器官移植失敗
- - - - 細胞質
        
        mRNA
      - 細胞核
        
        DNA
        
        組裝病毒顆粒
    - - 以rolling cycle複製
      - early
        
        宿主RNA聚合酶做出早期mRNA
      - delayed early
        
        轉譯出病毒非結構蛋白
      - late
        
        合成結構蛋白運進細胞核
        
        組裝病毒顆粒
  - - - 小孩
        
        泡疹性濕疹
        
        齒齦炎(再發:唇疱疹)
        
        淺潰瘍(系統性疾病:發燒、肌肉痛)
      - 成人
        
        咽喉炎
        
        扁桃腺炎
        
        角膜炎(較嚴重)
        
        腦炎(較嚴重)
      - 醫療人員
        
        指疱疹(Herpetic whitlow)
    - - 無症狀感染較多
      - 男女特徵相同
      - 新生兒疱疹
        
        產道內感染或親吻
        
        感染中樞神經會造成永久性發育遲緩
      - 生殖道疱疹
        
        膀胱衰竭病變
    - - 類核苷藥物
      - 抑制DNA生成
        
        無法完全痊癒
        
        使virus減量,躲到神經節中
  - - - 生殖道感染(性行為、新生兒)
      - 感染腰部以下
      - 潛伏在腰薦神經節
    - - 終生在區域性神經節
      - 復發會有神經痛(沿著周邊神經)
      - 會因陽光、賀爾蒙變化、外傷、壓力、發燒復發
    - - 潛伏在三叉神經節
      - 口腔感染(唾液、親吻)
      - 族群感染率高
      - 感染腰部以上
- - - - 孕婦感染導致胎兒畸形
      - 有次序的基因表現(早:alpha、中:beta、晚:gamma)
  - - - HHV-6
      - HHV-7
        
        複製慢、一胞多核、潛伏在非神經組織(單核球、巨噬細胞)
      - 巨細胞病毒
    - - EB
      - HHV-8
        
        上皮細胞複製、潛伏、淋巴母細胞增生
    - - HSV-2
        
        快速增值、易潛伏在神經節、復發機率:HSV-2>HSV-1
      - 水痘病毒
      - HSV-1
  - - - 線狀雙股DNA基因體(約100個)
      - Tegument
        
        套膜和蛋白質外殼間填充的物質
        
        有複製功能的酵素
    - - 套膜
        
        對乙醚有感受性
      - 正20面體(有5角形、6角形的capsid)
- - - - 小孩
        
        長水痘
        
        只有一次
      - 大人
        
        帶狀泡疹
    - - 胎兒多重器官發育異常
  - - - 三叉神經節
      - 背根神經節
    - - 帶狀疱疹
      - 腦炎、肝炎
      - 猛爆性肝炎
    - - 水痘(chicken pox)
    - - 藥物
        
        Acyclovir
      - 免疫
        
        主動:減毒VZV疫苗
        
        被動:免疫球蛋白
  - - - 在肝脾大量複製(2nd viremia)
      - 大量釋放到體表(感染性最高)
      - 一開始感染:viremia
    - - 會使細胞融合導致感染
      - prefer感覺神經元、顏面神經
      - 皮節(一整片的疱疹、單邊)