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Fracturas del proceso Alveolar - Coggle Diagram
Fracturas del proceso Alveolar
Definición
Es una pérdida de continuidad en el alveolo dentario producida violentamente por un traumatismo el cual puede ser de etiología diferente
Localización mas habitual es la parte anterior del maxilar
Diagnóstico clínico
se efectúa exploración física general y se estabiliza la condición del paciente.
La exploración maxilofacial revela dientes móviles, perdidos, astillados; restauraciones o coronas dañadas o perdidas, y otros restos presentes
Se examinará el área apical por la posibilidad de fracturas allí
Registrar el nivel del aparato de inserción en la raíz
Incluye las siguientes áreas de información:
Lesiones de la mucosa oral, gingival y otros tejidos blandos, inclusive lesiones extraorales pueden ser notadas.
Examinar lengua, labios y otros tejidos blandos. Un examen Clínico Cuidadoso puede determinar la presencia de material extraño.
Determinar la presencia de hueso fracturado por medio de palpación en las áreas respectivas.
Examinar también la Corona del o de los dientes y la extensión que puedan tener.
Los desplazamientos de dientes pueden ser determinados visualmente por medio de un examen de la oclusión dental.
Todos los dientes deberían de ser evaluados por movilidad anormal tanto en sentido vertical como horizontal. Posibles fracturas alveolares pueden ser determinadas cuando la movilidad de uno de los dientes está siendo probada.
Reacciones a la percusión y a la palpación pueden revelarnos lesiones del ligamento periodontal. Los dientes que tienen un síntoma de sensibilidad tienen por lo regular lesión del ligamento periodontal.
Anormalidades en la oclusión deberían de ser notadas, y el maxilar y la mandíbula
Deberían de ser palpadas con firmeza para determinar la extensión de la fractura del proceso alveolar
Se pueden formar bolsas alrededor del área traumatizada.
Son necesarias pruebas de vitalidad pulpar como calor, frío y pruebas con corrientes para una completa evaluación de posibles lesiones.
Inspección visual del área alveolar
Deberá prestarse atención a las evidencias de contusión o de fracturas de las paredes alveolares. Si existe laceración gingival se la registra
Debe mencionarse que la reimplantación en adultos es posible aún después de una prolongada conservación fuera del alvéolo
Diagnóstico radiográfico
La presencia de una fractura del Canal radicular y otras lesiones que afecten las estructuras periodontales.
La degeneración que se puede producir a consecuencia de la extrusión o de la intrusión de el o los dientes implicados en el trauma.
La presencia de algún tipo de rarefacción en lo que es el área periapical.
Lo extenso de la lesión del canal radicular y toda la lesión comprometida.
La comparación entre el tamaño de la pulpa en comparación con el canal radicular formado en el momento de la lesión.
La existencia de fractura del maxilar, de la mandíbula o de cualquier otra estructura ósea. Fragmentos dentarios y cuerpos extraños también pueden ser observados
Plan de tratamieneto
En lo que respecta al diente determinar si hay:
Fractura de la Corona.
Fractura de la Corona y raíz.
Fractura radicular.
Debe incluir: El examen de los tejidos periodontales, examinar posibles fracturas de ambos maxilares, así Como también posibles reacciones pulpares y de los tejidos de soporte que pueden ser observados después de un trauma dental