Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ข้อบังคับสภาการพยาบาลว่าด้วยข้อจำกัดเเละเงื่อนไขในการปประกอบวิชาชีพ…

- - - - 20.1 การประเมินหญิงมีครรภ์
        
        20.1.1 การประเมินประวัติการตั้งครรภ์ เเละประวัติการเจ็บป่วยอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เเละการคลอด
        
        20.1.2 การตรวจทางหน้าท้องเพ่อประเมินความพร้อมในการคลอด
      - 20.2 การตรวจประเมินทารกในครรภ์
        
        20.2.1 การตรวจการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์
        
        20.2.2 ประมาณน้ำหนักทารกในครรภ์
        
        20.2.3 ส่วนนำเเละทำท่าทารกในครรภ์
      - 20.3 การประเมินความก้าวหน้าของการคลอด
    - - 21.1 การพยาบาลหญิงมีครรภ์ ที่ได้รับการชักนำการคลอด
        ( Induction of labour)
      - 21.2 การทำคลอด ในรายปกติ เตรียมทำคลอดเมื่อปากมดลูกสมบูรณ์เเล้ว ส่วนนำอยู่ในอุ้งเชิงกรานพร้อมคลอด ตัดฝีเย็บตามข้อบ่งชี้ การทำคลอด การดูเเลทารกเเรกเกิดทันที
      - 21.3 ทำคลอดรก เเละเยื่อหุ้มทารกโดยใช้วิธี Modified Crede' Maneuver การตรวจรกเเละเยื่อหุ้มรก ในรายที่รกค้างถ้าปล่อยทิ้งไว้จะเป็นอันตรายต่อมารดาให้ทำคลอดรกด้วยวิธีพยุงดึงรั้งสายสะดือ (Controlled cord traction) ถ้ารกไม่คลอดให้ส่งต่อผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมหรือส่งต่อไปสถานพยาบาลที่มีความพร้อมทันที
      - 21.4 การเย็บซ่อมเเซมฝีเย็บ ในรายที่มีการฉีกขาดที่ไม่เกินระดับ 2 (second degree tear)
      - 21.5 การประเมินการเสียเลือด
      - 21.6 การประเมินสัญญาณชีพ หลังคลอดทันทีเเละก่อนย้ายออกจากห้องคลอด
    - - 23.1 การเจาะน้ำคร่ำ เพื่อตรวจภาวะการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (Amniocentesis)
      - 23.2 การทำคลอดที่มีความผิดปกติ
      - 23.3 การล้วงรก (Manual removal of placenta)
      - 23.4 การกลับท่าของทารกในครรภ์ ทั้งภายในเเละภายนอกครรภ์ (Internal and external version)
      - 23.5 การใช้มือกดดท้องในขณะช่วยทำคลอด
      - 23.6 การเย็บซ่อมฝีเย็บที่มีการฉีกขาดระดับ 3
      - 23.7 การทำเเท้ง
  - - - 16.1 การตรวจประเมินภาวะสุขภาพของหญิงเเละคู่สมรสเพื่อวางแผนการมีบุตร
      - 16.2 การตรวจประเมินภาวะตั้งครรภ์ด้วยเวชภัณฑ์ทดสอบการตั้งครรภ์
      - 16.3 การฝากครรภ์
        
        16.3.1 การประเมินภาวะสุขภาพด้านร่างกายเเละจิตใจของหญิงมีครรภ์ การสอนการปฏิบัติตนขิงบิดามารดาในระหว่างคั้งครรภ์ การคลอดเเละหลังคลอด เพื่อการเตรียมคลอด
        
        16.3.2 การประเมินการเจ็บป่วยในอดีตเเละปัจจุบัน ที่อาจมีผลกระทบกับการตั้งครรภ์ การคลอด การผ่าตัดอื่นที่นอกเหนือไปจากการผ่าตัดคลอด การใช้ยา การเเพ้ยาเเละอาหาร
        
        16.3.3 การประเมิน ประวัติสูติกรรม จำนวนครั้งที่เคยตั้งครรภ์ ผลการตั้งครรภ์เเต่ละครั้ง รายละเอียดการคลอด ภาวะเเทรกซ้อนของการตั้งครรภ์เเละการคลอดครั้งก่อน
        
        16.3.4 การตรวจร่างกายทั่วไปเเละประเมินภาวะโภชนาการของหญิงมีครรภ์
        
        16.3.5 การตรวจครรภ์เเละทารกในครรภ์ เพื่อประเมินภาวะของการตั้งครรภ์เเละตรวจเต้านมเเละหัวนม เพื่อเตรียมพร้อมให้นมมารดา
        
        16.3.6 ให้ยาเสริมธาตุเหล็กเเละโฟเลตเเก่หญิงมีครรภ์
        
        16.3.7 การให้วัคซีนป้องกันบาดทะยัก เละวัคซีนอื่นตามเกณฑ์ที่กระทรวงสาธารณสุขประกาศกำหนด
  - - - ข้อ 32 ผู้ประกอบวิชาชีพการผดุงครรภ์ ชั้นหนึ่ง ผู้ประกอบการพยาบาลเเละการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่ง
    - - 33.1 ยาเม็ดคุมกำเนิด (Oral contraceptive pills)
      - 33.2 ถุงยางอนามัย
      - 33.3 วงเเหวนคุมกำเนิด
      - 33.4 แผ่นแปะคุมกำเนิด / ยาคุมกำเนิดชนิดแผ่นแปะผิวหนัง
- - - - 5.4 การปฏิบัติการพยาบาลตามเเบบแผนการพยาบาล หรือเเบบแผนการรักษาของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม การใช้เคร่องมือพิเศษ การติดตามผลรวมทั้งการประสานทีมสุขภาพ *ในการจัดบริการ ให้เป็นไปตามมาตรฐานการพยาบาลที่สภาการพยาบาลประกาศกำหนด
      - 5.3 การจัดสภาพเเวดล้อมเพื่อส่งเสริมสุขภาพการป้องกัน การควบคุม เเละ การเเก้ปัญหาความเจ็บป่วยหรือวิกฤต
      - 5.2 การสอน การเเนะนำ การให้คำปรึกษาการเเก้ไขปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพอนามัย การวางแผนอย่างต่อเนื่อง เเละการเสริมสรา้งพลังอำนาจในการดูเเเลตนเองของประชาชน
      - 5.5 การให้การพยาบาลที่บ้านเเละการส่งเสริมความสามารถของบุคคล ครอบครัว เเละชุมชนเพื่อให้มีชีวิตอย่างปกติสุข
      - 5.1 การกระทำต่อร่างกายเเละจิตใจของบุคคล การตรวจประเมินภาวะสุขภาพ การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคเเละการบาดเจ็บ
        การควบคุมการเเพร่กระจายเชื้อโรค การปฐมพยาบาล การบำบัดโรคเบื้องต้น เเละการฟื้นฟูสุขภาพ ทั้งรายทั่วไป รายที่ยุ่งยาก ซับซ้อน หรือเป็นการเจ็บป่วยฉุกเฉินหรือวิกฤต
    - - ชั้นหนึ่ง จะให้ยาผู้รับบริการได้เฉพาะที่ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ซึ่งเป็นผู้บำบัดโรคได้ระบุไว้ในแผนการรักษา
      - *การให้ยา ผู้รับบริการดังกล่าว ให้อยู่ภายใต้เงื่อนไข ดังนี้*
        
        6.1 ห้ามให้ยา หรือสารละลายในช่องรอบเยื่อบุไขสันหลังหรือช่องไขสันหลัง หรือสายสวนทางหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Peripherally Inserted Central Catheter) เเละช่องทางอื่นๆ ตามที่สภาการพยาบาลกำหนด
        
        ประกาศสภาการพยาบาล เรื่องห้ามมิให้ยาหรือสารละลายทางหลอดเลือดดำ
        -1.1 กลุ่มสารละลายทึบรังสี (Contrast media) ทุกชนิด
        -1.2 กลุ่มยาระงับความรู้สึกที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (Intravenous anesthetic agents)
        ได้เเก่ ไธโอเพ็นทัลโซเดียม
        คีตามีนโฮโดรคลอไรด์
        พรอโพฟอล
        เอโทมีเดท
        *ยกเว้น ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาล ชั้นหนึ่ง หรือประกอบวิชาชีพการพยาบลเเละการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่ง ที่ผ่านการอบรมวิสัญญีพยาบาลเเละปฏิบัติงานในห้ิงผ่าตัดของสถานพยาบาลที่มิใช่สถานพยาบาลตามกฎหมาย ว่าด้วยสถานพยาบาล
        -1.3 กลุ่มยา เคมีบำบัด
        
        6.2 *ห้ามใช้ยา หรือสารละลาย หรือสารที่เกี่ยวข้องกับรังสี วินิจฉัย เเละยาอื่น ตามที่ สภาการพยาบาลประกาศกำหนด
  - - - 9.1 การทำแผล การตกเเต่งบาดแผล การเย็บแผลขนาดลึกไม่เกินชั้นเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง (Subcutaneous tissue) เเละไม่อยู่ในตำเเหน่งที่เป็นอันตรายต่ออวัยวะสำคัญของร่างกาย โดยใช้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะที่ หรือการตัดไหมในตำเเหน่งที่ไม่เป็นอันตราย
      - 9.2 การผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอม การผ่าฝี การผ่าตัดตาปลา ในบริเวณตำเเหน่งที่ไม่เป็นอันตรายต่ออวัยวะสำคัญต่อร่างกาย โดยใช้ยาระงับความรู้สึก ทางผิวหนังหรือฉีดยาชาเฉพาะที่ ในการเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกาย
      - 9.3 การถอดเล็บ การจี้หูดหรือจี้ตาปลา โดยใช้ยาระงับความรู้สึกทางผิวหนัง หรือฉีดยาชาเฉพาะที่
      - 9.4 การให้ ออกซิเจน
      - 9.5 การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ในผู้ป่วยที่มีภาวะวิกฤต ภาวะสูญเสียสมดุลของน้ำในร่างกาย ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะช็อค การปฐมพยาบาล หรือตามแผนการรักษาของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม
      - 9.6 การให้ยาทางปาก ทางผิวหนัง ทางหลอดเลือดดำ หรื่อช่องทางอื่นๆ ตามแผนการรักษาของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม หรือตามที่สภาการพยาบาลกำหนด
      - 9.7 การให้เลือด(Biood Tranfusion)ตามแผนการรักษาของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม
      - 9.8 การเปิดทางเดินหายใจให้โล่งด้วยการดูดเวมหะ การเคาะปอด
      - 9.9 การช่วยฟื้นคืนนชีพ (Cardio Pulmonary resuscitation) เพื่อเเห้ไขปัญหาวิกฤตของผู้ป่วย
      - 9.10 การเช็ดตา ล้างตา (Eye irrigation) หยอดตา ป้ายตา ปิดตา หรือการล้างจมูก
      - 9.11การสอดใส่สายยางลงไปในกระเพาะอาหาร (Nasogastric tube) เพื่อให้อาหาร ให้ยา หรือลางกระเพาะอาหารในรายที่กินสารพิษ หรือตามแผนการรักษาของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม
      - 9.12 การสวนปัสสาวะ หรือการเปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ ในรายที่ไม่มีความผิดของระบบทางเดินปัสสาวะ
      - 9.13 การสวนทางทวารหนัก ในรายที่ไม่มีข้อบ่งชี้อันตราย
      - 9.14 การดาม หรือการใส่เฝือกชั่วคราว
      - 9.15 การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
      - 9.16 การเจาะเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำส่วนปลายหรือปลายนิ้ว เพื่อส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตามข้อบังคับหรือประกาศที่สภาการพยาบาลกำหนด
      - 9.17 หัตถการอื่นๆ ตามที่สภาการพยาาลประกาศกำหนด