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Antibióticos betalactámicos, :black_flag: Sin el inhibidor de β-lactamasa,…

- - - - enlace cruzado de cadenas de peptidoglucano
      - :check: Formación de una pared celular debilitada y a la larga en muerte celular
  - - - :black_medium_small_square: Penicilina G y Penicilina V
        
        :arrow_right_hook: Potencia de penicilina G es cinco a diez veces mayor frente tanto a Neisseria spp. y ciertos anaerobios
        
        :arrow_right_hook: Mayoría de los estreptococos son muy sensibles
        
        :arrow_right_hook: Fármaco de elección para el tratamiento de la gangrena gaseosa (Clostridium perfringens) y la sífilis (Treponema pallidum)
        
        :arrow_lower_right: Penicilina V es más estable al ácido
        
        :arrow_lower_right: Tratamiento de las infecciones menos graves
    - - :black_medium_small_square: Ampicilina y amoxicilina
        
        de espectro extendido
        
        :small_red_triangle: Ampicilina para el bacilo grampositivo Listeria monocytogenes y especies enterocócicas susceptibles
        
        :ballot_box_with_check: Se usan ampliamente en el tratamiento de las infecciones respiratorias
        
        :small_red_triangle: Amoxicilina forma profiláctica en pacientes de riesgo elevado para la prevención de endocarditis bacteriana
    - - :black_circle: Meticilina, nafcilina, oxacilina y dicloxacilina son penicilinas resistentes a β-lactamasa
        
        :ballot_box_with_check: Tratamiento de infecciones causadas por estafilococos productores de penicilinasa, incluyendo S. aureus sensible a meticilina
    - - :black_right_pointing_triangle_with_double_vertical_bar: Piperacilina actividad contra Pseudomonas aeruginosa
        
        :black_medium_small_square: Piperacilina con tazobactam extiende el espectro antimicrobiano
        
        incluir microorganismos productores de penicilinasa (p. ej., Enterobacteriaceae y especies de Bacteroides)
  - - - :black_medium_small_square: Menor permeabilidad al fármaco
        
        :black_medium_small_square: Proteínas de unión a penicilinas alteradas
        
        :point_right: Enzimas bacterianas que participan en la síntesis de la pared celular y en el mantenimiento de las características morfológicas
      - :point_right: Hidroliza el enlace de amida cíclico del anillo β-lactámico que resulta en la pérdida de actividad bactericida
      - Causa importante de resistencia a las penicilinas
        
        :point_right: Algunos de los antibióticos β-lactámicos son malos sustitutos para las β-lactamasas y resisten la hidrólisis
        
        Microorganismos grampositivos secretan β-lactamasas por vía extracelular
        
        La penetración reducida del fármaco hacia la célula es una mayor preocupación en los microorganismos gramnegativos