Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กป่วยที่มีความผิดปกติของระบบโลหิต - Coggle Diagram
การพยาบาลเด็กป่วยที่มีความผิดปกติของระบบโลหิต
ภาวะซีดหรือโลหิตจาง(Anemia)
ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคธาลัสซีเมีย (Thalassemia)
สาเหตุ
เกิดจากความผิดปกติของยีน
-Homozygote ผิดปกติ 2 ยีน
-Heterozygote ผิดปกติยีนเดียว
อาการและอาการแสดง
1.ชนิดรุนแรง
2.ชนิดรุนแรงปานกลาง
3.ชนิดไม่มีอาการ
พร่องเอนไซม์ G-6PD
สาเหตุ
เกิดจากการมียีนปกติใน X-chromosome ที่ควบคุมการสร้างเอนไซม์ G-6PD ทำให้การสร้าง Enzyme ลดลง
อาการและอาการแสดง
ในสภาวะปกติอาจไม่มีอาการใดๆ
ขาดธาตุเหล็ก(Iron deficiency)
สาเหตุ
-ได้รับธาตุเหล็กน้อยลง
-เสียเลือดเรื้อรัง
อาการและอาการแสดง
-ซีด
-เหนื่อยง่าย
-ชีพจรเร็ว ความดันโลหิตต่ำลง วิงเวียน เป็นลม
-ปวดศีรษะ เฉื่อยชา สมาธิลดลง
-ลิ้นเลี่ยน อักเสบ
-เล็บอ่อน บางแบน หรือเป็นรูปช้อน
-หัวใจโต
ภาวะโลหิตจางจากไขกระดูกไม่ทำงาน (Aplastic anemia)
สาเหตุ
1.ความผิดปกติแต่กำเนิด
2.ความผิดปกติที่เกิดขึ้นภายหลัง
อาการและอาการแสดง
-เกล็ดเลือดต่ำ มีจุดจ้ำเลือด เลือดออกตามไรฟัน เลือดออกทางเดินอาหาร
-เม็ดเลือดแดงต่ำ ซีด เหนื่อยง่าย ชีพจรเบาเร็ว
-เม็ดเลือดขาวต่ำ ทำให้ติดเชื้อง่าย มีไข้ มีแผลในปาก
เลือดออกง่าย หยุดยาก
Hemophilia
สาเหตุ
เกิดจากการขาดปัจจัยการแข็งของเลือด
Hemophilia A ขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดตัวที่ 8
Hemophilia B ขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดตัวที่ 9
Hemophilia C พบได้น้อย
อาการและอาการแสดง
เริ่มมีอาการตั้งแต่อายุ < 6 เดือน
1.จ้ำเลือดใหญ่ ๆ ตามลำตัวและแขน ขา
2.เลือดออกในข้อและในกล้ามเนื้อ ทำให้มีอาการปวดรุนแรง
3.เลือดออกที่อวัยวะอื่นๆ
Thrombocytoprnia
1.Idiopathic หรือ Immunologic หรือ Thrombocytopenic Purpura (ITP)
2.Acquired Platelet Dysfunction with Eosinophilila (APDE)
3.ภาวะเลือดออกง่ายในทารก Acquired Prothombin Complex Deficiency (APCD)
4.Aplastic anemia หรือ Leukemia
สาเหตุ
1.การสร้างเกล็ดเลือดลดลง เนื่องจากไขกระดูก
2.เกล็ดเลือดถูกทำลายมากกว่าปกติ
3.เกล็ดเลือดถูกใช้มากกว่าปกติ
อาการและอาการแสดง
1.พบ Petichiae และ/หรือ Ecchymosis เกิดขึ้นเองหรือภายหลังกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อย
2.เลือดกำเดาไหล เลือดออกในทางเดินอาหาร ในสมอง การเสียเลือดมากจนเกิดอาการช็อก
เกล็ดเลือดสูง
สาเหตุ
1.ติดเชื้อ
2.ภาวะที่มี Tissue theomboplatin เข้าสู่กระแสเลือด
3.ภาวะปฏิกิริยา Antigen-antibody
4.ภาวะอื่นๆ
อาการและอาการแสดง
ลักษณะซึมลง มือเท้าเย็น อาการเลวลง
ปลายมือปลายเท้าเขียวคล้ำ มีเลือดซึมนานบริเวณสายสะดือ
ตำแหน่งฉีดยา เจาะเลือด มีเลือดออกตามผิวหนัง หรือ Necrotic purpura เรียกว่า การตายเฉพาะส่วนของผิวหนัง (Purpura fulminans) จากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดผิวหนัง อาการซีด เม็ดเลือดแดงแตก มีอาการ Thrombosis