Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
KEPUTIHAN / LEUKORIA - Coggle Diagram
KEPUTIHAN / LEUKORIA
DIAGNOSIS
komplain pasien
- banyak noda pada pakaian dalam
- mencium bau aroma tidak sedap
- iritasi, gatal
datang dengan keluhan
- disuria
- dispareunia
- urethral discharge
- postcoital bleeding/metroragia
- gatal
- tidak nyaman
anamnesis
Penting ditanyakan riwayat ginekologis
- sedang haid saat ada bercak ?
- haid lancar ? haid teratur ?
- suami mengalami hal yang sama ?
- baru melahirkan ? kapan? dimana? sama dukun ?
pemeriksaan fisik
- vital sign
demam ?
- pemeriksaan rutin ginekologi
(1) pemriksaan bimanual
-pembesaran serviks,uterus,adnexa?
nyeri goyang serviks?
(2) VT
-cek gland bartholin dan skene, ada pus ?
-cek ostium uretra eksterna, ada pus ?
(3) inspekulo
-serviks edema? eritema?
-cairan mukopurulen pada kanal endoservikal?
- warts atau ulserasi? => HSV akut
- strwberry serviks =>trikomoniasis
pemeriksaan penunjang
- fungi
-periksa KOH
=hifa bercabang
- keganasan
-Pap smear
-IVA test
=acetowhite +
- Bakteri
-N gonorrhea, chlamydia trachomatis, gardnerella vaginalis
==swab ambil spesimen (sekret vagina dan serviks)
- protozoa
-trikomoniasis
=trikomonas vaginalis
- virus
-tzank smear
=Herpes Simplex Virus
- bacterial vaginosis
-whift test
pottasium hydroxide
(+)bila fishy odor
DIAGNOSA BANDING
INFLAMMATORY
local
- chemical irritant
- douching
- atrophic vaginitis
- foreign body
- lichen planus
systemic
- chron's disease
- collagen vascular disease
- dermatologic
INFEKSI
-
vulvovaginitis
- vulvovaginal candidiasis
- bacterial vaginosis
- trichomonas vaginalis
-
NEOPLASTIC
- endometrium
- cervix
- vulva
- vagina
-
ETIOLOGI
bedasarkan lokasi
vulvovaginitis
- herpes
- kondiloma akuminata
- sifilis
- bartholinitis
vaginitis
- kandidiasis
- bacterial vaginalis
-
-
-
Etiologi lain
- corpus alienum
- alat atau obat kontrasepsi
- fistula
1.vesikovaginalis
2.rectovaginalis
GEJALA KLINIS CA CERVIX
TANDA KLINIS
- Nodul, ulkus, erosi serviks .
advaned: creater shaped ulcer with high or friable warty mass
- perdarahan
- mobilitas serviks : tergantung derajat CA
GEJALA
- perdarahan vagina, rektal, urethra
- penekanan : obstipasi, anuria
- hidronefosis = gagal ginjal --> uremia
- infeksi : discharge vagina bau
-
PATOFISIOLOGI KEPUTIHAN
- . faktor resiko yang tinggi.
(menyebabkan)
- . abnormalitas ph & mikroorganisme yang tumbuh.
(maka)
-. pertumbuhan patogen kausatif + ada introduksi patogen dari sumber lain.
(timbulah)
- . manifestasi klinis sesuai situs infestasi mikroorganisme
(maka terjadi)
-. leukorea
(dan dapat menyebabkan)
- . komplikasi
(jika tidak melakukan pengobatan akan terjadi )
- . infeksi asenden.-- karena perluasan
(dan terjadilah)
- . PID (+) nyeri pada pelvis dan abdomen.
(dan akhirnya dapat menyebabkan)
- . infertilitas/ kehamilan ektopik
FAKTOR RESIKO
- sex oral
- douching
- rokok
- sex saat menstruasi
- IUD
- partner sex baru
- bad hygiene
FISIOLOGIS & PATOLOGIS
FISIOLOGIS
- pengeluaran cairan dari jalan lahir yang bukan darah. sekret putih yang keluar kental dari vagina maupun rongga uterus.
PATOLOGIS
- iritasi, gata, terdapat rasa tidak nyaman, pengeluaran berlebihan, warna yang tidak normal seperti kehijauan, kekuningan dan merah