Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แอลกอฮอล์, Septic Shock, Acute renal failure, ก่อให้เกิดอนุมูลอิสระในเนื้อ…
แอลกอฮอล์
ทำอันตรายเยื่อบุผิวกระเพาะอาหาร ลำไส้
เซลล์ของตับถูกแทนที่โดยเนื้อเยื่อผังผืด
ทำให้ตับที่มีลักษณะเรียบ เกิดก้อน (nodule) และแข็งขึ้น
เนื้อเยื่อที่เป็นผังผืดจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงตับ
ทำให้ Hepatic portal vein ที่เชื่อมต่อระหว่างลำไส้และตับมีความดันสูงขึ้น
เกิด portal hypertension
จากภาวะ portal hypertension ส่งผลให้เลือดที่จะไหลไปที่หัวใจ ไม่สามารถไหลผ่านตับได้ จึงไหลผ่านเส้นเลือดอื่นแทนที่ที่จะผ่านตับ
ทำให้มีการขยายของเส้นเลือดในเยื่อบุกระเพาะอาหาร และหลอดอาหาร
เกิดเป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพอง (Varices)
1 more item...
ข้อมูลสนับสนุน : ญาติให้ประวัติว่าดื่มแอลกอฮอล์ทุกวัน
Septic Shock
ภาวะแทรกซ้อน
pleural effusion
ข้อวินิจฉัย :ผู้ป่วยมีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด (Septic shock)
ข้อวินิจฉัย เสี่ยงต่อภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากตัวนำออกซิเจนในเม็ดเลือดแดงลดลง
Acute renal failure
เกิดของเสียคั่ง
ข้อวินิจฉัย มีภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลท์เนื่องจากไตสูญเสียหน้าที่ทำให้ไม่สามารถขับของเสียออกมาได้
การสร้าง Erythropoietin ลดลง
เกิดภาวะซีด
ก่อให้เกิดอนุมูลอิสระในเนื้อเยื่อตับอย่างต่อเนื่อง (reaction o2 species : ROS)
กระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บของตับ (Hepatocyte Injury) และ Necrosis
Stellate Cell activation
เกิดการสะสมเนื้อเยื่อผังผืด หรือแผลในตับ (Fibrosis)
Liver cirrhosis
ตับสูญเสียหน้าที่ในการสร้าง Albumin
Albumin ต่ำ
ร่างกายมีการปรับชดเชย
สร้าง Albumin เพิ่มเป็น 2 เท่า
ร่างกายปรับชดเชยไม่ได้
Hypoalbuminemia
Oncotic pressure ลงลง
ทําให้สารน้ําและโปรตีนภายในกระแสเลือดรั่วออกมานอกหลอดเลือด
3 more items...
ประสิทธิภาพในการขับ Bilirubin ลดลง
Bilirubin คั่งในตับ
Jaundice
ตัวเหลือง ตาเหลือง
ส่งผลให้มีการอุดตันของท่อทางเดินน้ำดีในตับ
น้ำดีไม่ถูกขับออกมาจากลำไส้
การดูดซึม Vitamin ADEK ลดลง
Vitamin K ร่างกายจะดูดซึมเข้าไปสะสมที่ตับ
1 more item...
Indirect Bilirubin + Albumin
โดยมี Protein Z,Y ทำหน้าที่ดึง Bilirubin ไปที่ตับ
เพื่อให้เกิดการ conjugated bilirubin โดยอาศัย Uridine diphosphate
ได้ Direct Bilirubin ละลายน้ำได้
ขับออกพร้อมกับน้ำดี ไปที่ลำไส้ และขับออกโดยการขับถ่ายและปัสสาวะ
ตับมีการสร้าง Hormones Thrombopietin ลดลง
ซึ่งมีหน้าที่ในการกระตุ้นไขกระดูกในการสร้างเกล็ดเลือด
จึงทำให้เกล็ดเลือดต่ำ
เกิดช่องว่างระหว่างเซลล์
ลำไส้ดูดซึมเอทานอล และแบคทีเรีย เข้าสู่กระแสเลือด
เพิ่มรายละเอียดตามกระดาษฝน
เมื่อได้รับ แอลกอฮอล์เรื้อรัง แอลกอฮอล์ส่วนหนึ่งจะถูกเปลี่ยนแปลงโดย CYP2E1