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HEMORROIDES, DIANOSTICO, TRATAMIENTO, CLASIFICACION, Patogenia, Anatomia -…
HEMORROIDES
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Son dilataciones venosas del conducto anal, que se desarrollan a partir de los plexos hemorroidales interno y externo.
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DIANOSTICO
HEMORROIDES EXTERNAS
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El dolor es continuo, no pulsátil, y por lo general disminuye progresivamente en los días subsiguientes,
HEMORROIDES INTERNAS
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La sangre aparece separada de las heces, a menudo en gotas
Sensación de plenitud y pesadez anorrectal y puede palparse como una tumefacción permanente en el anillo anal
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TRATAMIENTO
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El agregado de fibra a la dieta, juntamente con el aumento en la ingesta de líquidos
Corregir la constipación y las diarreas frecuentes para llevar al paciente a la evacuación intestinal sin esfuerzo de heces pastosas.
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CLASIFICACION
GRADO III El prolapso ocurre fácilmente acompañando las evacuaciones y los esfuerzos, y su reducción debe ser efectuada manualmente.
GRADO I Visibles por anoscopio, protruyen en la luz anal pero no prolapsan hacia afuera.
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GRADO II Prolapsan hacia afuera durante la defecación y el pujo excesivo, reduciéndose espontáneamente al finalizar los mismos.
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Patogenia
CAUSAS
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exceso de alcochol, cafe y especias
es el esfuerzo evacuatorio excesivo, con elevación de la presión intraabdominal y endoanal, lo cual dificulta el retorno venoso y desliza hacia afuera el tejido hemorroidal durante la defecación.
La cronificación lleva no sólo a la ruptura vascular en los paquetes hemorroidales internos, sino también a la fragmentación de los elementos fibroelásticos y musculares de la submucosa, lo que permite el prolapso
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