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TRATAMIENTO DEL DOLOR, Escalera analgésica de la OMS, Primer escalón,…

- - - - Amitriptilina
      - Dolor neuropático
    - - Fluoxetina
      - Srtralina
      - Dolor (ansiedad/depresión)
  - - - Astenia
      - Anorexia
      - Compresión medular
      - SCS
      - Metástasis ósea
      - PIC
      - Obs. Intestinal
  - - - Ácido zoledrónico
- - - - Otros opioides:
        
        FENTANILO OXICODONA
        
        HIDROMORFONA
      - MORFINA : 5-10 mg / 4 h y 25-50% / día
        
        Dolor controlado
        
        Paso a liberación retardada,dividir la dosis entre 2 ,administrar cada 12 h
        
        Dolor no controlado
        o efectos adverso
        
        Revisar el diagnóstico
        
        -Valorar tto. con técnicas específicas
        
        -Rotación de opioide
  - - - CODEINA , TRAMADOL
  - - - PARACETAMOL AINE
- - - - Opioides débiles: Tramadol , Codeína
      - Asociar a los fármacos del
        primer escalón.
  - - - Analgésicos no opioides
      - Paracetamol
      - — AINE