Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ประวัติผู้ป่วย - Coggle Diagram

- - - - วิตกกังวลต่อการได้รับการผ่าตัด
        
        การพยาบาลก่อนการผ่าตัด
        
        ประเมินระดับ และสาเหตุของความวิตกกังวล ดูแลเอาใจ
        อย่างใกลชิด และให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
        
        ให้ข้อมูลต่างๆ เกี่ยวกับการทำผ่าตัดตามความจำเป็น แนะนำการปฏิบัติตัวก่อนผ่าตัด สภาพของห้องผ่าตัด และสภาพของผู้ป่วยหลังผ่าตัด การจัดการความปวดหลังผ่าตัด เป็นต้น
      - การพยาบาลก่อนการผ่าตัด
      - 11 แบบแผนกอร์ดอน
        
        การพักผ่อนนอนหลับ
        
        วิตกกังวล
        
        การขับถ่าย
        
        กิจวัตรประจำวัน
        
        ภาวะทุพโภชนาการ
      - พร่องความรู้เกี่ยวกับการปฎิบัติตัวก่อนและหลังการผ่าตัด
    - - เสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากมีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อบริเวณช่องท้องจากการผ่าตัด
        
        การพยาบาลหลังการผ่าตัด
      - ทำกิจวัตรประจำวันได้น้อยลงเนื่องจากปวดแผล
        
        การพยาบาลหลังการผ่าตัด
      - เสี่ยงต่อการเกิดภาวะท้องอืด แน่นท้องได้เนื่องจากถูกตัดถุงน้ำดี
        
        การพยาบาลหลังการผ่าตัด
      - เสียงต่อการเกิดภาวะขาดสารอาหารเนื่องจากได้รับสารอาหารไม่เพียงพอต่อร่างกาย
        
        การพยาบาลหลังการผ่าตัด
      - 2.ปวดแผลผ่าตัดเนื่องจากเนื้อเยื่อถูกทำลาย
        
        การพยาบาลหลังการผ่าตัด
        
        ประเมินลักษณะอาการปวด ความรุนแรง/ระดับของความปวด ปัจจัยที่ทำให้ปวดโดยการสอบถาม สังเกตสีหน้าท่าทางและประเมิน pain score
        
        จัดท่านอนที่สุขสบาย แผลไม่ถูกดรั้ง โดยจัดศรีษะสูงเล็กน้อย (ต้องไม่ขัดกับแผนการรักษา) และเปลี่ยนท่าอย่างน้อยทุก 2ชั่วโมง
        
        สอนแนะนำวิธีประคองแผลขณะไอ จาม เคลื่อนไหว
        
        แนะนำเทคนิคการผ่อนคลาย เบี่ยงเบนความสนใจจากอาการปวดเช่น การทำสมาธิการหายใจ การอ่านหนังสือ ฟังเพลง เป็นต้น
        
        ดูแลใหยาแก้ปวดตามแผนการรักษาและสังเกตอาการแทรกซ้อนของยา ส่วนมากในชว่ ง 24 ชั่วโมงแรกหลังผ่าตัดมักจะให้ยาระงับปวดชนิดที่ระงับปวดชนิดรุนแรง ในรูปของยาฉีด เช่น ยากลุ่ม Opioid ได้แก่ Morphine, Pethidine เป็นต้น
    - - Medicine
        
        Morphine 3 mg. v prn. q 8 hr.
        
        Metoclopramide(Plasil) 10 mg. v prn. q 8 hr
        
        Metronidazole 500 mg v. q 8 hr.
        
        Ceftriaxone 2 gm v OD.
      - Surgery
        
        Explore lap with drainage คำแปล การผ่าตัดเปิดหน้าท้องกับการใส่สายระบาย